КТ желудка – это информативный и безопасный метод диагностики, основанный на сочетании рентгенографии с компьютерным анализом, и позволяющий в реальном времени оценить состояние органа и прилегающих структур. Из-за лучевой нагрузки исследование не рекомендуется для детей и беременных женщин. Процедуру проводят с контрастным усилением и без него. В случае необходимости оценивания кровеносных сосудов используют режим КТ-ангиографии.
Что показывает КТ желудка?
КТ желудка дает врачу представление о развитии и прогрессировании следующих патологий у пациента:
- аномалии строения и функционирования органа (в том числе, врожденные);
- язвенная болезнь;
- острые и хронические воспалительные процессы;
- полипы и полипоз органа;
- инородные тела;
- кисты и гематомы;
- перитонит;
- перфорация стенки желудка;
- доброкачественные неоплазии;
- злокачественные опухоли (первичные и метастатические).
Обследование назначают при планировании хирургических вмешательств, а также с целью отслеживания динамики в процессе консервативной терапии.
Как подготовиться к исследованию?
Компьютерная томография желудка требует подготовки. За 3-4 дня до исследования важно исключить продукты, провоцирующие брожение и газообразование. Процедура проводится строго натощак, в идеале – в утреннее время. Полное голодание следует выдерживать в течение 6-8 часов перед КТ. В день исследования нужно отказаться от любых напитков, кроме питьевой негазированной воды (в ограниченном количестве). Также перед КТ нельзя курить и принимать лекарства.
Если планируется компьютерная томография с контрастированием, за ранее, чем за 14 дней сдайте биохимический анализ крови с определением уровней креатинина и мочевины в сыворотке.
Собираясь в диагностический центр, возьмите выписки с других исследований, если вы проходили их ранее, а также удобную свободную одежду без металлической фурнитуры (или приобретите одноразовый медицинский халат).
Как делают КТ желудка?
КТ проводят по стандартному протоколу. Пациент переодевается, снимает украшения и аксессуары, ложится на спину на горизонтальную кушетку. Стол двигается в прямой проекции, а кольцо сканера вращается и делает снимки из разных ракурсов. Затем изображения анализируются компьютером и «склеиваются» в трехмерное, выводясь на монитор. Во время сканирования важно сохранять статичное положение тела. За ходом диагностики наблюдает оператор в соседнем помещении с экранами. Пациенту доступна двусторонняя аудиосвязь с врачом. В процессе томографии доктор может попросить вас глубоко подышать, задержать дыхание или выполнить другие несложные действия.
Контраст вводится путем одной внутривенной инъекции или капельницы во время исследования.
С какого возраста можно проводить исследование?
Детям и подросткам нежелательно проводить КТ, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Но при отсутствии альтернатив и наличии жизненно важных показаний врачи могут сделать исключение. Детский возраст не является абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии.
Сколько длится процедура?
Стандартная КТ желудка длится в среднем 15 минут. Современные усовершенствованные разновидности процедуры (спиральная и мультиспиральная компьютерная томография) продолжаются от 30 секунд до 4 минут. К этому следует добавить время введения и усвоения контраста (10-15 минут). Еще 10-15 минут займет предварительная интерпретация, распечатка снимков и оформление медицинской документации.
Показания к КТ желудка
КТ желудка назначают при таких симптомах и их сочетаниях:
- боли в эпигастральной области (ноющие, режущие, колющие и другие);
- дискомфорт и тяжесть в желудке после приема пищи;
- тошнота и рвота;
- рвота после приема пищи;
- отвращение к белковой еде (особенно красному мясу);
- отрыжка с кисловатым или другим привкусом;
- гнилостный запах изо рта при отсутствии стоматологических заболеваний;
- белый, желтый или серый налет на языке;
- снижение или потеря аппетита;
- быстрая потеря веса без объективных причин;
- кровь в рвотных и каловых массах;
- стул, напоминающий кофейную гущу;
- субфебрильная температура;
- бледность кожи;
- слабость, утомляемость и другие признаки интоксикации.
Принятие решения относительно диагностической тактики отводится врачу, знакомому с семейным и клиническим анамнезом, субъективными жалобами, результатами других исследований. КТ часто становится уточняющим мероприятием после УЗИ органов брюшной полости, рентгенографии желудка и других исследований.
КТ желудка фото
Противопоказания
КТ противопоказана при:
- беременности и лактации;
- тяжелом или критическом состоянии больного;
- гиперкинезах различной этиологии;
- декомпенсированной органной и системной недостаточности;
- острых нервно-психических расстройствах;
- высокой степени ожирения (свыше 150 кг);
- гипертиреозе, индивидуальной непереносимости йода, поливалентной лекарственной аллергии (ограничения для введения контраста).
Людям с умеренным избыточным весом (до 125 кг) и клаустрофобией обследование проводят в томографе с открытым контуром.
Что лучше – КТ желудка или гастроскопия?
Оба исследования имеют большую диагностическую ценность. КТ неинвазивна, поэтому в ее пользу делают выбор при первичном исследовании органа. При обнаружении патологических очагов, похожих на опухоли, обязательно проводят и гастроскопию. Она дает возможность взятия биоптата для гистологических, цитологических и иммуногистохимических анализов в лаборатории. Также с помощью гастроскопии можно удалить полипы и выполнить некоторые другие хирургические манипуляции. КТ не дает такой возможности.
На портале «Мосгормед» собраны лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых проводят КТ желудка и других органов брюшной полости. Запишитесь на процедуру с помощью опции онлайн-записи или позвоните консультантам для уточнения интересующей информации.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
