КТ желчного пузыря – это информативный и точный инструментальный метод диагностики, который позволяет быстро и детально исследовать тело и полость органа, пузырные и печеночные протоки, сфинктера, фатеровой ампулы, питающих сосудов и регионарных лимфатических узлов. Исследование основано на применении рентгеновского излучения, что, несмотря на сниженную лучевую нагрузку, делает его нежелательным для детей и противопоказанным беременным женщинам. Компьютерная томография структур билиарной системы выполняется с контрастированием и без.
Что показывает КТ желчного пузыря?
КТ желчного пузыря демонстрирует врачу развитие или прогрессирование следующих патологий:
- желчнокаменная болезнь;
- обтурация желчного протока конкрементом;
- острый и хронический холецистит;
- холангит;
- печеночные гемангиомы;
- разрыв или кальцификация желчного пузыря;
- гематома;
- механические повреждения органа на фоне тупых и проникающих травм живота;
- гнойные поражения (абсцесс и др.);
- цирроз печени;
- врожденные и приобретенные пороки развития;
- кисты и другие доброкачественные новообразования;
- первичные и вторичные (метастатические) злокачественные опухоли.
Томографию могут назначить для подготовки к хирургическому вмешательству (в том числе, радикальной резекции органа), а также с целью оценивания динамики консервативной терапии. Обследование также актуально после травм и политравм, в которые могла быть вовлечена гепатобилиарная система.
Как подготовиться к КТ желчного пузыря?
КТ желчного пузыря требует подготовки. За 2-3 дня до исследования важно перейти на диету с исключением продуктов, провоцирующих брожение и газообразование. В идеале прибывать на процедуру нужно в утреннее время натощак, но если это невозможно, отказаться от пищи следует за 6-8 часов до компьютерной томографии (допускается легкий перекус не позднее, чем за 5 часов до сканирования). Если вы страдаете метеоризмом, обсудите с врачом схему предварительного приема ферментов, энтеросорбентов и ветрогонных препаратов. За 30-40 минут до обследования примите спазмолитик («Но-Шпа» или аналоги).
Собираясь на исследование, возьмите удобную свободную одежду без украшений и фурнитуры. При планировании КТ с контрастом желательно прибыть в диагностический центр за 10-15 минут до томографии с целью постановки венозного катетера.
Как делают компьютерную томографию?
КТ желчного пузыря проводится по традиционному алгоритму. Контраст вводится либо непосредственно перед исследованием, либо в процессе сканирования. Пациент ложится на кушетку, заключенную в кольцо томографа, и сохраняет неподвижность. Кольцо вращается и делает томограммы из разных проекций, затем снимки «склеиваются» в единое объемное изображение на мониторе. За ходом процедуры следит оператор из соседнего помещения. Он может попросить вас сделать глубокий вдох, задержать дыхание или выполнить другие простые действия.
С какого возраста можно проводить исследование?
КТ не рекомендована к проведению у детей и подростков младше 14 лет. Особенно это распространяется на малышей до 10 лет. Врач может сделать исключение лишь при отсутствии альтернатив и острой необходимости обследования пациента.
Сколько длится КТ?
Обычная КТ желчного пузыря продолжается до 25 минут. В современной практике чаще используют спиральную и мультиспиральную компьютерную томографию, проводимую на усовершенствованных сканерах. Они делают снимки гораздо быстрее, и время визуализации сокращается до 3-5 минут. К этому времени следует прибавить манипуляции с контрастным усилением (10-15 минут) и завершительную расшифровку исследования (10-15 минут).
Показания к КТ желчного пузыря
Показаниями к диагностической процедуре служат такие симптомы и их комбинации:
- болевой синдром в правом подреберье;
- тяжесть в правом подреберье после приема жирной и углеводной пищи, алкогольных напитков, лекарств;
- ахоличный стул (обесцвечивание каловых масс);
- горький привкус во рту;
- тошнота и рвота;
- стойкий метеоризм;
- расстройства стула (запор, диарея или их чередование);
- желтизна глазных склер и / или кожных покровов;
- желчные колики;
- пальпируемое новообразование в правой части брюшной полости;
- субфебрильная температура.
Конкретные показания к исследованию определяет лечащий врач. КТ часто служит уточняющим диагностическим мероприятием после УЗИ и лабораторных проб, с помощью которых было выявлено увеличение органов и нарушение ферментации.
КТ желчного пузыря фото
Противопоказания
КТ желчного пузыря противопоказана при:
- беременности;
- грудном вскармливании (лактацию придется приостановить на 3-5 дней после томографии);
- нервно-психических заболеваниях;
- эпилепсии с частыми приступами;
- декомпенсированной органной и системной недостаточности;
- общем тяжелом состоянии больного;
- гиперфункции щитовидной железы, индивидуальной непереносимости йода, поливалентной лекарственной аллергии (ограничения для применения контраста).
Людям с высокой степенью ожирения (более 150 кг веса) КТ не проводят. Если масса тела не превышает 125 кг, томографию выполняют в открытом сканере. Это также касается людей с клаустрофобией.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых проводят КТ желчного пузыря и структур гепатобилиарной системы. Используйте форму онлайн-записи, чтобы зарегистрироваться на процедуру в несколько кликов, или уточните интересующую информацию по телефону, связавшись с нашими сотрудниками.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
