КТ внутреннего уха – это действенный и безопасный инструментальный метод диагностики, который позволяет детально оценить морфологическое состояние височных костей, вестибулярного аппарата, полукружных каналов, улитки, евстахиевой трубы и слуховых нервов. Исследование основано на сочетании рентгеновского излучения с компьютерным анализом, и из-за лучевой нагрузки противопоказано детям и беременным женщинам. Процедуру проводят с контрастным усилением и без него. При необходимости обследования кровеносных сосудов используют режим КТ-ангиографии.
Что показывает КТ внутреннего уха?
Компьютерная томография внутреннего уха дает врачу информацию о развитии и прогрессировании у пациента следующих патологий:
- врожденные и приобретенные (в частности, посттравматические) дефекты строения и функционирования;
- острые и хронические воспалительные процессы;
- осложнения отитов;
- травматические повреждения и дегенеративные поражения височных костей;
- лабиринтиты в разных формах и стадиях;
- фиброзная остеодисплазия;
- нарушения кровообращения или окклюзии сосудов;
- невринома слухового нерва;
- поствоспалительная оссификация;
- петрозит;
- менингит;
- внутричерепные абсцессы;
- склеротические изменения структур внутреннего уха;
- нейросенсорная тугоухость;
- проникновение инородных тел в слуховые ходы;
- доброкачественные и «пограничные» неоплазии (шванномы, параганглиомы, остеомы);
- первичные и метастатические раковые опухоли в исследуемой зоне.
КТ проводят перед хирургическими вмешательствами, стереотаксической биопсией и другими инвазивными манипуляциями, а также в процессе консервативной терапии с целью отслеживания динамики.
Как подготовиться к исследованию?
КТ внутреннего уха не требует специальной подготовки. При подозрении на опухоли обычно используют компьютерную томографию с контрастным усилением. Если вам назначили именно такую процедуру, не ранее чем за 2 недели до нее сдайте в лаборатории биохимический анализ крови и предоставьте врачу показатели креатинина и мочевины в сыворотке. Также перед любыми процедурами с использованием контрастных веществ желательно воздержаться от плотных приемов пищи за 6-8 часов во избежание развития тошноты, рвоты и других побочных эффектов.
Направляясь в медцентр, возьмите удобную одежду без металлической фурнитуры и украшений (или приобретите одноразовый медицинский халат). Покажите специалисту результаты других исследований, если таковые имеются на руках.
Как делают КТ уха?
КТ внутреннего уха проводится по стандартному протоколу. Пациент снимает украшения и аксессуары, переодевается и ложится на стол в горизонтальное положение. Для отсутствия артефактов на снимках-томограммах голову пациента могут зафиксировать ремнями и катушками. Во время исследования важно сохранять неподвижное положение тела, и особенно головы. В процессе сканирования кольцо томографа вращается вокруг головы и делает снимки из разных проекций. Затем томограммы анализируются компьютерной программой и объединяются в одно объемное, выводясь на экран. За процессом обследования наблюдает оператор из соседнего помещения с мониторами.
Контраст вводится внутривенно, преимущественно перед процедурой. В частных случаях возможно капельное введение в процессе процедуры (проводится с помощью инжектора).
С какого возраста можно проводить исследование?
Компьютерная томография не имеет абсолютных возрастных противопоказаний, но не рекомендуется для детей и подростков до 14 лет. Особенно ограничение касается малышей дошкольного и младшего школьного возраста. В таких случаях врачи стараются подобрать альтернативные методы диагностики. Однако в случае если иные исследования нецелесообразны, недоступны и неэффективны, доктор может сделать исключение.
Сколько длится процедура?
Традиционная компьютерная томография внутреннего уха длится в среднем 15-20 минут. Спиральная КТ продолжается до 3-4 минут, мультиспиральная – 45 секунд. К процессу сканирования добавляют подготовку и введение контраста (10-15 минут). После завершения томографии врачу требуется еще 10-15 минут на первичную интерпретацию, распечатку или запись снимков на цифровой носитель, оформление выписки.
Показания к КТ внутреннего уха
КТ внутреннего уха назначают при следующих симптомах и их комбинациях:
- головные боли и головокружения неясного генеза;
- нарушения координации движений и равновесия;
- продолжительные ноющие или стреляющие боли в ухе;
- острая ушная боль;
- выделение из наружного слухового прохода гноя, крови, сукровицы;
- ощущение помехи или инородного тела в слуховых ходах;
- нистагм;
- прогрессирующее ухудшение слуха;
- шум и звон в ушах;
- рецидивирующие воспаления среднего уха;
- заложенность ушей.
Выбор диагностической тактики предоставляется врачу. Доктор изучит семейный и клинический анамнез, проведет рутинные исследования и сделает вывод о необходимости выполнения КТ в конкретном случае.
КТ внутреннего уха фото
Противопоказания
Компьютерная томография уха противопоказана при:
- беременности и лактации;
- тяжелом или критическом соматическом состоянии больного;
- сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
- острых нервно-психических расстройствах;
- гиперкинезах (включая тремор челюсти);
- выраженной степени ожирения (свыше 150 кг);
- тиреотоксикозе, аллергии на йод и поливалентной лекарственной аллергии (ограничения для введения контрастного вещества).
Людям с умеренными степенями ожирения (до 125 кг) и клаустрофобией исследование проводят в томографе с открытым контуром.
На портале «Мосгормед» представлены лучшие клиники и диагностические центры Москвы и Московской области, в которых выполняют КТ внутреннего уха и других отделов головы. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы зарегистрироваться на процедуру в пару кликов, или позвоните консультантам для получения ответов на возникшие вопросы.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
