КТ верхних конечностей – это эффективный, безопасный и неинвазивный инструментальный метод диагностики, дающий врачу полное и точное представление о текущем состоянии костей, суставов, связок и фасций, мышц, кровеносных сосудов и нервных окончаний рук пациента. Исследование базируется на применении рентгеновского излучения и компьютерного анализа. Из-за наличия лучевой нагрузки процедуру не рекомендуют детям и беременным женщинам, а также пациентам с ослабленным здоровьем. Процедуру проводят с контрастным усилением и без. В случае необходимости оценки состояния вен и артерий применяют режим КТ-ангиографии.
Что показывает КТ верхних конечностей?
Компьютерная томография рук обеспечивает врачу актуальные сведения о развитии и прогрессировании следующих патологий:
- острые травмы, включая трещины и оскольчатые переломы костей;
- вывихи и подвывихи суставов;
- острый и хронический венозный тромбоз;
- синдром Рейно;
- атеросклеротические поражения сосудов;
- растяжения и разрывы связок;
- артрозы и артриты;
- периартрозы и периартриты;
- остеонекроз;
- диабетическая ангиопатия;
- облитерирующий эндартериит;
- болезнь Такаясу;
- ревматические поражения крупных и мелких суставов;
- доброкачественные новообразования мягких тканей и суставов;
- злокачественные опухоли и метастазы (включая ангиосаркомы).
Процедуру назначают при планировании различных операций, включая ангиохирургические процедуры, после травм и политравм, а также в процессе консервативной терапии для отслеживания динамики лечения.
Как подготовиться к исследованию?
КТ рук не требует специальной подготовки. Если планируется томография с контрастом или КТ-ангиография, следует предварительно сдать биохимический анализ с определением уровней креатинина и мочевины в сыворотке крови. Лабораторное исследование важно провести не ранее, чем за 2 недели до компьютерной томографии.
Отправляясь в диагностический центр, возьмите удобную свободную одежду без украшений и фурнитуры (или купите одноразовый халат), а также выписки врачей после других проведенных исследований – УЗИ, рентгенографии, дуплексного сканирования, анализов крови.
Как делают КТ рук?
Компьютерная томография выполняется по стандартному протоколу. Пациент снимает украшения и аксессуары, переодевается и располагается на горизонтальной кушетке в положении лежа на спине. Мобильный стол двигается внутрь сканирующего кольца, которое вращается и фиксирует снимки из разных проекций. Изображения объединяются в одно трехмерное, анализируются компьютером и выводятся на экран. За ходом исследования наблюдает оператор из соседнего помещения с мониторами.
Контрастное вещество чаще всего вводится прямо перед процедурой, иногда – во время нее, с помощью инжектора. Инъекция контраста выполняется внутривенно.
С какого возраста можно проводить исследование?
КТ несет лучевую нагрузку на организм, поэтому не рекомендуется к проведению у детей и подростков младше 14 лет (особенно у малышей до 5-6 лет). Если необходимо обследовать сосуды, врачи делают выбор в пользу ультразвуковой допплерографии. При получении ребенком тяжелой травмы доктор может сделать исключение, поскольку обычная рентгенография менее информативна и обеспечивает большую лучевую нагрузку, чем компьютерная томография.
Сколько длится процедура?
Простая компьютерная томография длится 10-15 минут. Современные усовершенствованные разновидности (спиральная и мультиспиральная КТ) продолжаются не больше 2 минут. К этому времени добавляют время введения и усвоения контраста (10-15 минут). Еще 10-15 минут требуется на распечатку изображений, предварительную расшифровку исследования и оформление медицинской документации после завершения сканирования.
Показания к КТ верхних конечностей
КТ рук показана при следующих симптомах и их комбинациях:
- нарушения иннервации нижних конечностей (особенно кистей);
- охлаждение и покалывание рук;
- бледность и синюшность кожных покровов в области кистей;
- визуальные деформации суставов;
- постоянный ноющий или острый болевой синдром;
- отеки рук;
- гиперемия и гипертермия кожи;
- скованность суставов в утреннее время;
- посттравматические сгибательные и разгибательные контрактуры;
- хруст и щелчки в суставах во время движения;
- ограничение объема движений в суставах;
- мышечная слабость в верхних конечностях;
- пальпируемые новообразования мягких и соединительных тканей.
Не все указанные симптомы являются специфическими, поэтому направление на компьютерную томографию дает врач, который оценил анамнез, жалобы и результаты других исследований.
КТ верхних конечностей (рук) фото
Противопоказания
Компьютерная томография верхних конечностей имеет ряд ограничений:
- беременность и период грудного вскармливания;
- декомпенсация сахарного диабета;
- декомпенсированные формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
- острые психические расстройства;
- гиперкинезы и тремор;
- тяжелое или критическое состояние больного;
- тяжелая форма ожирения (свыше 150 кг);
- аллергия на йод и тиреотоксикоз (ограничения для введения контраста).
Людям с умеренным избыточным весом (менее 125 кг) и клаустрофобией КТ проводят в томографах с открытым контуром.
На портале «Мосгормед» собраны ведущие клиники и диагностические центры Москвы и Московской области, в которых выполняют компьютерную томографию верхних конечностей и других частей тела. Заполните форму онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на процедуру, или позвоните консультантам для уточнения интересующей информации.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
Проверено экспертом - Сергей Юрьевич Буянов
ТОП-5 врачей специализирующихся на данной диагностике:
Стаж 13 лет · Врач высшей категории