КТ костей черепа – это усовершенствованный рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить состояние и строение черепной коробки, ее основания, хрящей и суставов, придаточных пазух, прилегающих мягких тканей. Исследование проводят преимущественно при подозрении на закрытые черепно-мозговые травмы и при открытых повреждениях, когда нужно точно определить объем затронутых тканей и степень травматизма. Процедура выполняется с контрастированием и без него. Хотя обследование обеспечивает лучевую нагрузку, по сравнению со стандартной рентгенографией она снижена, поэтому КТ более приемлемо для детей и беременных женщин, попадающих в отделение нейрохирургии и травматологии. При других показаниях выбирают альтернативные методы.
Что показывает КТ костей черепа?
КТ костей черепа обеспечивает врачу представление о следующих патологиях и состояниях у пациента:
- черепно-мозговые травмы;
- челюстно-лицевые травмы;
- аномалии развития и строения черепных костей и структур;
- инородные тела в анатомической зоне;
- гнойные процессы в окружающих мягких тканях;
- дефекты развития зубочелюстного аппарата;
- остеомиелит и остеонекроз;
- остеомы и другие доброкачественные новообразования;
- первичные злокачественные опухоли;
- прорастающие из близлежащих органов и тканей раковые неоплазии;
- метастатические поражения костей.
КТ часто назначают при планировании операций – в частности, пластических и стоматологических. Его также используют для отслеживания динамики проводимого лечения и после хирургических вмешательств по искусственной консолидации костей (установки пластин и штифтов для металлостеосинтеза).
Как подготовиться к компьютерной томографии?
КТ черепа не требует специальной подготовки. Если планируется применение контраста, следует выдержать голодание на протяжении 6-8 часов до исследования. Также необходимо предварительно сдать биохимический анализ крови для определения уровней креатинина и мочевины в крови. Прибыть в клинику желательно за 10-15 минут до процедуры для постановки катетера или единоразового введения контраста.
Собираясь в диагностический центр, возьмите свободную комфортную одежду, желательно без фурнитуры, или купите разовый медицинский халат. Освободите голову и лицо от украшений – их присутствие может снизить качество изображений.
Как делают КТ черепа?
КТ делают по стандартному принципу. Контрастное вещество вводится внутривенно – либо инфузионно непосредственно перед сканированием, либо капельно в процессе. Пациент ложится на спину на стол, заключенный в кольцо томографа. Сканирующее кольцо вращается и делает снимки из разных ракурсов. Кушетка при этом двигается в горизонтальной проекции. Затем томограммы «склеиваются» и дают единое трехмерное изображение.
За ходом диагностики следит специалист из соседнего помещения с мониторами. Он может дать команду повернуть голову, задержать дыхание или выполнить другие простые действия.
С какого возраста можно проводить исследование?
Присутствие лучевой нагрузки делает процедуру нежелательной для детей и подростков до 14 лет, особенно в младшем возрасте. Однако если ребенок поступил с острой травмой, врачи делают выбор именно в пользу КТ. Она гораздо менее вредна, чем обычная рентгенография черепа, и при этом дает в разы больше информации о состоянии больного. Если обследование проводится планово, вопрос об альтернативных процедурах решается в индивидуальном порядке.
Сколько длится процедура?
Обычная компьютерная томография черепа длится 15-20 минут. В настоящее время врачи предпочитают использовать спиральную и мультиспиральную разновидность процедуры (СКТ и МСКТ), которые сканируют голову за 1-3 минуты. Ко времени непосредственного исследования нужно добавить введение контраста, если оно планируется (10 минут). Заключительное оформление документов, постановка предварительного диагноза и запись снимков на цифровой носитель (либо распечатка) занимают еще 10-15 минут после сканирования.
Показания к КТ костей черепа
КТ костей черепа назначается при таких симптомах и состояниях:
- острая боль, которой предшествовало падение, удар или другое повреждение;
- нарушение слухового восприятия;
- продолжительная головная боль неясной этиологии;
- боли в челюсти, не связанные с заболеваниями зубов и десен;
- лицевые боли (локализованные или разлитые);
- воспалительный процесс мягких тканей в области головы;
- пальпируемые костные наросты и уплотнения;
- деформации черепной коробки;
- локальная редукция кости.
Решение о необходимости проведения компьютерной томографии остается за лечащим врачом.
КТ костей черепа фото
Противопоказания
КТ черепной коробки имеет ряд противопоказаний:
- беременность на любом сроке (за исключением травм головы);
- лактация (после процедуры следует прекратить вскармливание в течение 3-5 дней);
- декомпенсированные системные и органические патологии;
- психотические и шизофренические расстройства в острой или тяжелой форме;
- эпилепсия и эпи-синдром с частными приступами;
- неконтролируемые движения телом и головой на фоне болезни;
- индивидуальная непереносимость йода, поливалентная аллергия в анамнезе, гипертиреоз (ограничения к КТ с контрастом);
- высокая степень ожирения (масса свыше 150 кг).
Людям в весе до 125 кг и пациентам с клаустрофобией исследование проводят в сканерах с открытым контуром.
На портале «Мосгормед» собраны лучшие клиники и диагностические центры Москвы, в которых выполняют компьютерную томографию костей черепа. Выберите клинику и воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы зарегистрироваться на прием в два клика. Если у вас возникли дополнительные вопросы по оснащению, графику работы или другим нюансам, свяжитесь с нашими операторами.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
