МРТ голеностопного сустава – это современный инструментальный метод диагностики, который с высокой точностью визуализирует морфологические изменения в различных отделах сустава, связках и сухожилиях, мышцах и фасциях, сосудах и нервных окончаниях. Магнитно-резонансная томография базируется на изучении ответа клеточных ядер на магнитное поле высокого напряжения. Отсутствие ионизирующего излучения делает процедуру безопасной для детей, беременных женщин и других уязвимых категорий пациентов. Исследование выполняется с контрастированием и без. При необходимости изучения состояния сосудов используется режим МР-ангиографии.
Что показывает МРТ голеностопного сустава?
МРТ голеностопного сустава дает врачу представление о зарождении и прогрессировании следующих заболеваний:
- острые бытовые, спортивные и производственные травмы голеностопа;
- артриты и артрозы;
- остеоартриты и остеоартрозы;
- тендиниты и тендинозы;
- ревматические поражения сустава;
- подагра;
- дисплазия сустава;
- пяточная шпора;
- бурсит;
- врожденные и приобретенные деформации;
- косолапость;
- контрактуры различной этиологии;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
МРТ проводят при планировании хирургических вмешательств, а также для отслеживания эффективности проведенных операций. Процедура актуальна в процессе консервативной терапии для динамического наблюдения и корректировки лечебного плана.
Как подготовиться к исследованию?
МРТ голеностопа не требует специальной подготовки. Для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастированием требуется выдержать голодание на протяжении 6-8 часов перед процедурой (легкие перекусы допускаются). МРТ с контрастом оптимально проводить в утреннее время натощак.
Направляясь в диагностический центр, возьмите удобную свободную одежду без металлических аксессуаров и украшений. Соберите и передайте радиологу результаты других процедур (УЗИ, рентгенографии), если таковые имеются.
Как делают МРТ голеностопа?
Магнитно-резонансная томография проводится по традиционной схеме. Пациент переодевается, освобождает тело от украшений и ложится на горизонтальный стол, заключенный внутрь сканера. Кушетка продвигается в туннель, а кольцо делает снимки из разных проекций. Затем они преобразуются в единое изображение и выводятся на экран. За ходом исследования следит оператор в соседнем кабинете, оснащенном мониторами. В процессе сканирования он может попросить пациента повернуть ногу или выполнить другие простые действия. Пациент также может сообщить о дискомфортных ощущениях по двусторонней аудиосвязи.
В целях нейтрализации шума прибора пациенту могут выдать беруши или неметаллические наушники.
Контрастное вещество вводится одной внутривенной инъекцией перед процедурой.
С какого возраста можно проводить исследование?
Отсутствие лучевой нагрузки делает МРТ приемлемым диагностическим методом для пациентов любого возраста, включая детский. Однако сканирование продолжается в среднем до получаса, и в это время важно сохранять статичное положение туловища. Поскольку детям трудно лежать неподвижно, к ним применяют седацию. Анестезия способна негативно отразиться на здоровье и самочувствии малыша до 5-6 лет, поэтому врачи стараются избегать ее и выбирать другие тактики диагностики. Если альтернативные методы обследования неинформативны и нецелесообразны в конкретной ситуации, доктор сделает исключение.
Сколько длится процедура?
Магнитно-резонансная томография длится около 25 минут, если используется обычный низкопольный томограф. Современные сканеры мощностью от 1,5 Тесла сканируют быстрее и качественнее. Введение и усвоение контраста занимают еще 15-20 минут до исследования. На предварительную интерпретацию, распечатку снимков и подготовку документов отводится 10-15 минут после процедуры. Окончательную расшифровку производит лечащий врач.
Показания к МРТ голеностопного сустава
МРТ голеностопа назначают при таких симптомах и их сочетаниях:
- хронический ноющий или тянущий болевой синдром в стопе;
- острые и резкие боли (стреляющие, пульсирующие, распирающие) при ходьбе;
- визуальная деформация голеностопной зоны;
- отечность и гиперемия кожи вокруг сустава;
- хруст и щелчки в суставе при сгибательно-разгибательных движениях;
- ограничение объема движений в суставе;
- скованность в ночное и утреннее время;
- усиление болевых ощущений при нагрузке на сустав.
Магнитно-резонансную томографию часто проводят при подозрении на вывихи, подвывихи и другие травмы, а также для уточнения сведений, полученных в результате рутинных обследований.
Противопоказания
МРТ имеет следующие противопоказания:
- беременность в I триместре;
- электронные, ферромагнитные и металлические имплантаты и протезы в теле;
- присутствие в организме металлических или металлосодержащих инородных предметов;
- декомпенсированная сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелое или критическое соматическое состояние больного;
- гиперкинезы и тремор;
- ожирение высокой степени (вес от 150 кг и более);
- тяжелые нервно-психические расстройства;
- поливалентная лекарственная аллергия или непереносимость контраста (ограничения для контрастного усиления).
Людям с умеренно избыточной массой тела (до 125 кг) и клаустрофобией МРТ проводят в сканерах с открытым контуром.
На сайте «Мосгормед» размещены лучшие клиники и медцентры Москвы и Московской области, в которых выполняют МРТ голеностопного сустава и других частей опорно-двигательного аппарата. Заполните форму онлайн-записи, чтобы зарегистрироваться на прием в несколько кликов, или позвоните консультантам для уточнения интересующей информации.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
