Варикоз
Варикоз либо варикозная болезнь – это сосудистая патология, приводящая к деформации, несостоятельности венозных стенок, что ведет к их расширению, деформации и образованию узловых сплетений. Варикоз может затрагивать нижние конечности, область прямой кишки, малого таза и другие области.
Причины
Развитие варикозной болезни – многофакторное. Выделяют наследственную предрасположенность, передача на уровне генов слабости венозной стенки. Это связано с высокой эластичностью соединительной ткани. Немалую роль играет застой крови в области вен при беременности, на фоне ожирения, малоподвижного образа жизни, сидячего труда, подъема тяжестей. Может влиять ношение тесной одежды, проблемы питания с дефицитом клетчатки и запорами, расстройство гормонального баланса, в том числе при приеме контрацептивов.
Варикоз также возможен на фоне:
- портальной гипертензии,
- варикоцеле,
- геморроя.
Чаще страдают женщины молодого и среднего возраста.
Симптомы
Тяжесть и выраженность проявлений зависит от стадии варикоза. Нередко еще до появления внешних признаков выражено повышение утомления, тяжесть в области голеней, болезненность после длительной ходьбы. На коже могут образовываться мелкие «звездочки» капилляров. Нет признаков нарушения оттока крови из вен. По мере прогрессии возникает:
- расширение вен под кожей в области голеней или бедер;
- вены мягкие, при давлении спадаются, нет изменений кожи над ними;
- возникает отек и болезненность стоп и голеней, исчезающие после сна.
По мере прогрессирования в тяжелой стадии типично:
- боль и тяжесть в ногах, выраженный зуд кожи, судороги голеней,
- вены расширены, сильно извитые, проступают под кожей,
- нарушен отток крови по венам, выражена отечность,
- выражены колебания давления, возможно головокружение и обмороки,
- кожа бледная, с участками пигментации, на ощупь выявляются расширенные бугристые вены,
- в запущенных случаях возможны язвы и тромбофлебиты.
Диагностика
Диагноз ставится флебологом на основании внешнего осмотра и данных, полученных после УЗИ вен нижних конечностей. Необходимо проведение допплерометрии сосудов, реовазографии и иногда дополнительных методов.
Лечение
В терапии применяют как консервативные методы, в начальных стадиях, так и оперативные, при запущенных и осложненных ситуациях. Консервативные методы включают:
- местное лечение – кремы, гели, компрессы, массаж;
- физиотерапию и лечебную физкультуру;
- ношение компрессионного трикотажа (гольфы, колготы), эластичные бинты;
- прием внутрь флеботонических, антиагрегантных, противовоспалительных препаратов.
Консервативная терапия может затормозить изменения вен, но не может дать радикального излечения. Поэтому в тяжелых случаях применяют хирургическое лечение.
К оперативному лечению варикоза вен относится:
- склеротерапия с компрессией сосудов,
- радиочастотная коагуляция,
- лазерное воздействие,
- фотокоагуляция ,
- флебэктомия пораженных вен.
При беременности варикозная болезнь может прогрессировать, но хирургические методы не применяются, проводится только консервативная терапия.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Стаж работы 18 лет.
Редактор справочника лекарственных средств в издательстве ГЭОТАР.
Автор книги: ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФЕЛЬДШЕРОВ. ШПАРГАЛКА ДЛЯ ССУЗов. Издательский центр IPR MEDIA.
Диплом о медицинском образовании: ФВ №655463