× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
84 990 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
810 029 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Варикоцеле


  1. Причины
  2. Степени тяжести
  3. Симптомы и диагностика
  4. Лечение

Большинство мужчин считают, что варикоцеле – эстетическая проблема. Но это не так. Варикозное расширение гроздевидного сплетения семенного канатика вызывает дискомфорт, боль во время интимной близости, приводит нарушению фертильности. Предотвратить это осложнение может своевременная диагностика и адекватное лечение.

Варикоцеле

Причины

Причин возникновения варикоцеле несколько:

  • Анатомические особенности оттока крови от яичек;
  • Врождённая слабость соединительной ткани;
  • Сидячий образ жизни;
  • Генетическая предрасположенность.

 

Степени тяжести

Андрологи выделяют четыре степени варикоцеле:

  1. О варикоцеле первой степени говорят в том случае, когда вены гроздевидного сплетения не видны и не ппрощупываются. Их расширение можно увидеть во время ультразвукового исследования мошонки;
  2. Варикоцеле второй степени определяют тогда, когда в положении пациента стоя удаётся прощупать расширенное венозное сплетение. Когда пациент принимает горизонтальное положение, спадаются;
  3. При наличии варикоцеле третьей степени варикозно расширенные вены определяется при пальпации яичка независимо от того, пациент стоит или лежит;
  4. Четвёртая степень варикоцеле характеризуется наличием варикозно расширенных вен лозовидного сплетения, которые видны при осмотре. Они как бы свисают ниже яичка. При четвёртой степени варикоцеле нарушается сперматогенез.

 

Симптомы и диагностика

При варикоцеле первой степени пациентов беспокоит ноющая боль в яичке. Она возникает после полового акта. Иногда при варикоцеле второй степени боль может быть постоянной, а в других случаях пациенты не предъявляют никаких жалоб. Варикоцеле 3третьей степени характеризуется теми же признаками. К тому же, мужчины ощущают дискомфорт во время интимной близости. Четвёртая степень варикоцеле характеризуется выраженным косметическим дефектом, который может являться причиной эректильной дисфункции, поскольку мужчина испытывает смущение по поводу имеющегося дефекта.
В начальной стадии заболевания варикоцеле протекает бессимптомно и в большинстве случаев его выявить практически невозможно. Часто варикозно расширенные вены семенного канатика впервые прощупывают врачи призывных комиссий в военкомате. Это случается в случае варикоцеле второй степени. Хорошо определяется во время пальпации семенного канатика варикоцеле 3 степени. Визуализировать можно только варикоцеле четвёртой степени.
Если у врача возникает подозрение на наличие варикоцеле любой степени тяжести, он проводит пальпацию семенного канатика вначале в положении пациента стоя, а затем лёжа. При наличии жалоб на боль в яичке даже при отсутствии клинических признаков заболевания выполняют ультразвуковое исследование органов мошонки. Более точную информацию о состоянии венозной сети семенников можно получить во время допплерографии. Если мужчина находится в репродуктивном возрасте и ведёт активную половую жизнь, то для уточнения функции яичек выполняют спермограмму. Она позволяет определить его фертильность.

Лечение

Лечение варикоцеле

Андрологи практикуют следующие методики оперативного лечения варикоцеле:

  • Перевязку яичковой вены;
  • Эндоскопическое вмешательство;
  • Склеротерапию;
  • Микрохирургическую реваскулиризацию яичка.

Метод оперативного вмешательства зависит от предпочтений хирурга, наличия специальной аппаратуры, владения андрологом техники оперативного вмешательства. Прогрессивные андрологи предпочитают выполнять при варикоцеле эндоскопическую перевязку яичковой вены и микрохирургическую реваскуляризацию. Последнее вмешательство позволяет полностью восстановить кровоснабжение яичка.

 

Источники:

  1. Лопаткин Н. А., Морозов А. В. и Житникова Л. Н. Стеноз почечной вены, М., 1984.
  2. Урология, под ред. Н. А. Лопаткина, с. 438, М., 1982.
  3. Варикоцеле/ Шорманов И.С., Ворчалов М.М. и др. – 2011.
    Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varicocele

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

 

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

5

Стаж 48 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 4000 4800 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
4.8

Стаж 11 лет · Врач первой категории

Стоимость приема - 1500 1800 -20% при записи через МОСГОРМЕД
ЕвразияМед на Александры Монаховой
Москва, п. Коммунарка, ул. Александры Монаховой д. 97

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
4.2

Стаж 7 лет

Стоимость приема - 2000 2400 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Сб, 6 ноя
Пн, 8 ноя
5

Стаж 36 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 2200 -5% при записи через МОСГОРМЕД
Эксперт в области урологии и андрологии.

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
4.6

Стаж 27 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 3500 4200 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Уролог, занимается лечением следующих заболеваний: мочекаменная болезнь, простатит, баланит, баланопостит, уретрит, цистит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз,  варикоцеле, аденома предстательной железы.

Выберите день для записи

Чт, 28 окт
Сб, 30 окт
4.9

Стаж 12 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 1665 1850 -10% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:
Медицинский центр К-Медицина
Москва, Проспект Мира д. 105, стр. 1

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Ср, 27 окт
Пт, 29 окт
4.9

Стаж 23 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 1495 1794 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Уролог, в своей практике использует авторские методики лечение цистита, уретрита, простатита,  ИППП, преждевременной эякуляции, эректильной дисфункции и мужского бесплодия.
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Чт, 28 окт
Сб, 30 окт
4.2

Стаж 9 лет

Стоимость приема - 1900 2280 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний, как баланит, баланопостит, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, варикоцеле, аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит.
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
Сб, 30 окт