× Врачи Услуги Диагностики Клиники
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 988-32-31
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
Search in posts
Search in pages
Запись
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
Врачи
109 950 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
Отзывы
1 257 875 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Варикоцеле


  1. Причины
  2. Степени тяжести
  3. Симптомы и диагностика
  4. Лечение

Большинство мужчин считают, что варикоцеле — эстетическая проблема. Но это не так. Варикозное расширение гроздевидного сплетения семенного канатика вызывает дискомфорт, боль во время интимной близости, приводит нарушению фертильности. Предотвратить это осложнение может своевременная диагностика и адекватное лечение.

Варикоцеле

Причины

Причин возникновения варикоцеле несколько:

  • Анатомические особенности оттока крови от яичек;
  • Врождённая слабость соединительной ткани;
  • Сидячий образ жизни;
  • Генетическая предрасположенность.

 

Степени тяжести

Андрологи выделяют четыре степени варикоцеле:

  1. О варикоцеле первой степени говорят в том случае, когда вены гроздевидного сплетения не видны и не ппрощупываются. Их расширение можно увидеть во время ультразвукового исследования мошонки;
  2. Варикоцеле второй степени определяют тогда, когда в положении пациента стоя удаётся прощупать расширенное венозное сплетение. Когда пациент принимает горизонтальное положение, спадаются;
  3. При наличии варикоцеле третьей степени варикозно расширенные вены определяется при пальпации яичка независимо от того, пациент стоит или лежит;
  4. Четвёртая степень варикоцеле характеризуется наличием варикозно расширенных вен лозовидного сплетения, которые видны при осмотре. Они как бы свисают ниже яичка. При четвёртой степени варикоцеле нарушается сперматогенез.

 

Симптомы и диагностика

При варикоцеле первой степени пациентов беспокоит ноющая боль в яичке. Она возникает после полового акта. Иногда при варикоцеле второй степени боль может быть постоянной, а в других случаях пациенты не предъявляют никаких жалоб. Варикоцеле 3третьей степени характеризуется теми же признаками. К тому же, мужчины ощущают дискомфорт во время интимной близости. Четвёртая степень варикоцеле характеризуется выраженным косметическим дефектом, который может являться причиной эректильной дисфункции, поскольку мужчина испытывает смущение по поводу имеющегося дефекта.
В начальной стадии заболевания варикоцеле протекает бессимптомно и в большинстве случаев его выявить практически невозможно. Часто варикозно расширенные вены семенного канатика впервые прощупывают врачи призывных комиссий в военкомате. Это случается в случае варикоцеле второй степени. Хорошо определяется во время пальпации семенного канатика варикоцеле 3 степени. Визуализировать можно только варикоцеле четвёртой степени.
Если у врача возникает подозрение на наличие варикоцеле любой степени тяжести, он проводит пальпацию семенного канатика вначале в положении пациента стоя, а затем лёжа. При наличии жалоб на боль в яичке даже при отсутствии клинических признаков заболевания выполняют ультразвуковое исследование органов мошонки. Более точную информацию о состоянии венозной сети семенников можно получить во время допплерографии. Если мужчина находится в репродуктивном возрасте и ведёт активную половую жизнь, то для уточнения функции яичек выполняют спермограмму. Она позволяет определить его фертильность.

Лечение

Лечение варикоцеле

Андрологи практикуют следующие методики оперативного лечения варикоцеле:

  • Перевязку яичковой вены;
  • Эндоскопическое вмешательство;
  • Склеротерапию;
  • Микрохирургическую реваскулиризацию яичка.

Метод оперативного вмешательства зависит от предпочтений хирурга, наличия специальной аппаратуры, владения андрологом техники оперативного вмешательства. Прогрессивные андрологи предпочитают выполнять при варикоцеле эндоскопическую перевязку яичковой вены и микрохирургическую реваскуляризацию. Последнее вмешательство позволяет полностью восстановить кровоснабжение яичка.

 

Источники:

  1. Лопаткин Н. А., Морозов А. В. и Житникова Л. Н. Стеноз почечной вены, М., 1984.
  2. Урология, под ред. Н. А. Лопаткина, с. 438, М., 1982.
  3. Варикоцеле/ Шорманов И.С., Ворчалов М.М. и др. — 2011.
    Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varicocele

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

 

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

4.9

Стаж 33 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 3360 4032 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:
MN-Клиника
Москва, Болотниковская д. 53 корп. 3
Метро:  Зюзино
Район: Хамовники

Выберите день для записи

Пн, 17 фев
Пт, 21 фев
Пн, 24 фев
4.5

Стаж 49 лет

Стоимость приема - 3400 4080 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Специализируется на лечении язв кожи и подкожно-жировой клетчатки, клещевых инфекций (включая болезнь Лайма и клещевой энцефалит), атопических и аллергических дерматитов, угревой болезни, циститов, острых и хронических простатитов.

Выберите день для записи

Пн, 17 фев
Вт, 18 фев
Чт, 20 фев
4.4

Стаж 10 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 1883 2300 -18% при записи через МОСГОРМЕД
Уролог, проводит лечение варикоцеле, ЗППП, аденомы простаты, воспалительных заболеваний мочеполовой системы, недержания мочи, пиелонефрита, уретрита, цистита, мочекаменной болезни,  простатита.
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Пн, 17 фев
Ср, 19 фев
Пт, 21 фев
4.4

Стаж 11 лет

Стоимость приема - 2380 2800 -15% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Пн, 17 фев
Вт, 18 фев
Ср, 19 фев
4.8

Стаж 25 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 6600 7920 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Ср, 19 фев
Ср, 26 фев
4.3

Стаж 23 года

Стоимость приема - 3500 4200 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Клиника Ильи Труханова на Соколово-Мещерской
Москва, Соколово-Мещерская д. 16/114
Метро:  Беломорская
Район: Куркино

Выберите день для записи

Пн, 17 фев
Ср, 19 фев
Пт, 21 фев
4.5

Стаж 32 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 10500 12600 -20% при записи через МОСГОРМЕД
4.8

Стаж 19 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 12030 14436 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Ср, 19 фев
Ср, 26 фев