× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
84 990 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
810 029 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Первичный гиперпаратиреоз


  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Хирургическое лечение

Гиперпаратиреоз представляет собой заболевание, при котором поражены околощитовидные железы. Оно проявляется в виде чрезмерного продуцирования паратгормона. Избыточная концентрация этого гормона в крови провоцирует ускорение метаболических процессов, протекающих при его участии. Так из организма выводятся кальций и фосфор.

Гиперпаратиреоз

Выделяют 3 вида заболевания, среди которых:

  • Первичная форма;
  • Вторичная;
  • Третичная.

Причины

 Первичный гиперпаратиреоз возникает из-за того, что в паращитовидных железах образуется солитарная аденома, опухоль, состоящая из эпителия и способная появиться на любой из желез организма. Как правило, ее провоцируют стрессы, употребление лекарственных препаратов, падение давления. Болезнь нередко сопутствует множественной аденоме, гиперплазии и онкологическим заболеваниям, поражающим паращитовидную железу.

 

Вторичная форма заболевания выявляется на фоне недостатка кальция, сопутствующих патологий вроде болезни Крона, панкреатита или синдрома мальабсорбции. Ее также может спровоцировать почечная недостаточность.

 

Из-за нехватки фосфора в организме возникают следующие процессы:

  • Гиперкальциемия;
  • Гиперкальциурия;
  • Гиперфосфатемия.

По статистике гиперпаратиреозом чаще болеют женщины, чем мужчины. Наиболее подвержены заболеванию представители среднего возраста, от 30 до 50 лет.

Симптомы

 Признаки заболевания зависят от тяжести и продолжительности патологии. Иногда случается, что диагностика выдает неожиданные результаты и удивляет пациентов открытием, так как симптомы не дают о себе знать на протяжении длительного периода времени. Зачастую результаты обычных биохимических исследований способны показать наличие болезни. Как правило, обнаруживается неверно диагностированное или некорректно вылеченное заболевание. Чаще всего среди них оказываются:

  • Язвенная болезнь;
  • Ревматоидный артрит;
  • Нефрогенный несахарный диабет;
  • Мочекаменная болезнь на стадии рецидива и др.

Пациент, страдающий гиперпаратиреозом, ощущает слабость, депрессивные настроения, мучается от болей в костях и суставах. Последние являются последствием хронической гиперкальциемии. С течением времени кости истончаются, может возникать фиброзно-костный остеит, деформация позвоночника, проблемы с опорно-двигательным аппаратом. У некоторых развивается эпулис, опухоль десны.

Диагностика

 Выявление заболевания начинается с анализов. В первую очередь исследуется кровь пациента. Ее тестируют на предмет уровня гормонов. Кроме того, уточняется объем кальция в организме. Данные получают после рассмотрения анализа мочи. ЭКГ назначается с той же целью, для исключения гиперкальциемии.

 

Методика визуализации паращитовидных желез предполагает проведение УЗИ, сцинтиграфии, рентгенограммы костных тканей. На поздней стадии заболевания они начинают атрофироваться, а при запущенной стадии болезни можно заметить костные кисты, истончение кортикального слоя костей трубчатого типа, регулярные переломы. Врачи анализируют состояние пациента, выявляя признаки остеопороза или остеопении, а также рассматривают данные офтальмологического обследования, демонстрирующего наличие отложений в роговице.

 

Диагностика не всегда оказывается простой процедурой, ведь болезнь имеет симптомы, схожие с дефицитом витамина D. В редких случаях патологию можно выявить только при помощи специфических антител. Сопутствующие заболевания в виде болезни Педжета, опухолей костной ткани, остеопения и остеопороз способны затруднить диагностику гиперпаратиреоза.

Лечение

 Для восстановления привычного уровня жизни пациента необходимо пополнить запасы витамина D. Заместительная терапия способствует снижению паратгормона. Если хирургическое вмешательство исключено, прибегают к медикаментозному лечению. Норма используемых препаратов устанавливается врачом. Специалисты рекомендуют биофасфонаты для снижения темпов резорбции костных тканей.

 

Первичный гиперпаратиреоз
Пациенты с диагнозом гиперпаратиреоз нуждаются в контроле уровня кальция и креатинина в сыворотке крови, поэтому им рекомендовано сдавать анализ каждый год. Кроме того, нужно проходить денситометрическй обследование тканей.

Хирургическое лечение

 Наиболее эффективным считается хирургическое воздействие. Если операция проходит удачно при умеренных изменениях в организме, врачи прогнозируют выздоровление. В ситуациях, осложненных раком паращитовидной железы, результат оказывается не таким благоприятным. Полное выздоровление возможно в трети случаев. Велик риск рецидива.

 

Решение о назначении хирургических процедур принимает лечащий врач. Он делает выводы на основе анализов, степени тяжести заболевания и уровня кальция в крови пациента.

 

Источники:

  1. Первичный гиперпаратиреоз: проблемы и пути решения. Фархутдинова Л.М. Медицинский вестник Башкортостана. 2010.
  2. Первичный гиперпаратиреоз. Древаль А.В. , Тевосян Л.Х. Регулярные выпуски «РМЖ» №8. 06.05.2015.

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

5

Стаж 36 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 1665 1850 -10% при записи через МОСГОРМЕД
Опытный высокопрофессиональный специалист, в совершенстве владеет всеми видами медикаментозного и малоинвазивного лечения проктологических заболеваний, такими как склеротерапия, радиоволновая коагуляция, дезартеризация геморроидальных узлов аппаратом HAL-Doppler.
Медицинский центр К-Медицина
Москва, Проспект Мира д. 105, стр. 1

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
4.9

Стаж 20 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2862 3180 -10% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:
Бест Клиник на Профсоюзной
Москва, ул. Новочерёмушкинская д. 34, корп. 2

Выберите день для записи

Пт, 29 окт
Пн, 1 ноя
Пт, 5 ноя
4.5

Стаж 30 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 1820 2184 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
4.6

Стаж 42 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2000 2400 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пт, 29 окт
Вс, 31 окт
Ср, 3 ноя
4.2

Стаж 8 лет

Стоимость приема - 1500 1800 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
4.8

Стаж 18 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 3500 4200 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Ср, 27 окт
Сб, 30 окт
5

Стаж 40 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 2200 -5% при записи через МОСГОРМЕД
Эксперт в области общей, абдоминальной, герниологической, эндоскопической и лапароскопической хирургии.

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Чт, 28 окт
Пт, 29 окт
5

Стаж 17 лет

Стоимость приема - 1500 1800 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 8 ноя