× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
84 990 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
810 029 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Хронический лимфолейкоз


  1. Причины
  2. Виды и симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение

Наиболее распространённый гемобластоз – хронический лимфолейкоз. Это клеточное лимфопролиферативное заболевание. Его морфологический субстрат – клон лимфоцитов, которые имеют строение и размеры нормального зрелого лимфоцита, а иммунофенотип, соответствует иммунофенотипу В-лимфоцитов, находящихся на поздних стадиях дифференцировки.
Хронический лимфолейкоз

Причины

Злокачественное заболевание крови развивается под воздействием канцерогенов. Чаще болезнь выявляют у работников сельского хозяйства, которые контактируют с пестицидами, в частности, с ДДТ. Риск развития заболевания высокий у людей, проживающих возле высоковольтных линий электропередач или обслуживающих их. В развитии болезни играет роль отягощённая наследственность.
К факторам риска развития заболевания относят:

  • Возраст (чаще болеют пожилые люди);
  • Пол (заболевание чаще выявляют у мужчин);
  • История семьи;
  • Этническая принадлежность (заболевание диагностируется у жителей Европы, Австралии, Северной Америки).

Виды и симптомы

Гематологи различают 2 варианты течения хронического лимфолейкоза: Т и В клеточный. В США и европейских странах у 90% больных выявляют В-клеточную форму заболевания. Дебют болезни часто проходит незамеченным, и врачи случайно находят изменения в периферической крови. Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Бледность, постоянную слабость, учащённое сердцебиение;
  • Усиление потоотделения в ночное время;
  • Часто возникающие инфекционные заболевания;
  • Ангины, которые плохо поддаются лечение.

К врачу следует обратиться при снижении аппетита, немотивированной потере веса, необъяснимом повышении температуры. К тревожным симптомам относятся:

  • Кровотечения износа, десен, кишечника;
  • Синяки и кровоизлияния;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Ощущение тяжести в брюшной полости;
  • Увеличение размеров селезёнки, печени.

В анализе крови врачи выявляют следующие изменения:

  • Анемию (уменьшение содержания эритроцитов);
  • Лейкопению (уменьшение количества лейкоцитов);
  • Нейтропению (низкий уровень нейтрофилов);
  • Лимфоцитоз (избыток лимфоцитов);
  • Тромбоцитопению (нехватку тромбоцитов).

Диагностика

После проведения клинического обследования гематолог назначает анализы крови. Если обнаружено высокое содержание лейкоцитов, проводят иммунофенотипирование. Также назначают следующие исследования:

  • Биопсию лимфатического узла или селезёнки с последующим иммуногистохимическим исследованием биоптата;
  • Цитогенетическое исследование с целью определение кариотипа лейкозных клеток;
  • Пункционную биопсию костного мозга;
  • Генетические и молекулярные исследования.

По показаниям проводят ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию, ПЭТ-КТ.

Лечение

Лечение хронического лимфолейкоза
Терапию хронического лимфолейкоза гематологи проводят в соответствии с международными медицинскими протоколами. Лечение назначают в том случае, когда заболевание снижает качество жизни пациента. В этом случае назначают химиотерапевтические средства, таргетные препараты, моноклональные антитела. В некоторых случаях проводят лучевую терапию на увеличенные лимфоузлы и селезёнку. Лучевое лечение оправдано, если пациент испытывает сильную боль при поражении костей. При адекватной терапии хронического лейкоза наступает длительная ремиссия.

Источники:

  1. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. – Москва: Мед. Лит., 2001
  2. Бахтина В.И., Демко И.В. , Кравченко С.К., Протопопова Е.Б., Статья из журнала “Современные проблемы науки и образования”. – 2016. – № 3

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

5

Стаж 29 лет

Стоимость приема - 2500 3000 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Врач оказывает помощь детям, страдающим анемией (железодефицитной, В12-дефицитной, фолиеводефицитной), ИТП, лимфаденопатией, лихорадкой неясного генеза, лимфомой, лейкозом, миелодиспластическим синдромом (МДС), миелопролиферативными заболеваниями (МПЗ), хроническим миелолейкозом (ХМЛ) и пр.

Выберите день для записи

Вт, 2 ноя
4.8

Стаж 23 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 2520 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:
Московская Клиника
Москва, ул. Полковая д. 12, корп. 1

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Пт, 29 окт
Пн, 1 ноя
5

Стаж 22 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 3490 4188 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Врач занимается диагностикой и лечением анемии различного генеза, тромбоцитопении, лейкопении, лимфо-, миелопролиферативных заболеваний, миелодиспластических синдромов, нарушений свертывающей системы крови.

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
Пт, 29 окт
4.9

Стаж 24 года

Стоимость приема - 3700 3800 -3% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Сб, 30 окт
Вт, 2 ноя
Ср, 3 ноя
4.8

Стаж 30 лет

Стоимость приема - 3800 4560 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 1 ноя
5

Стаж 28 лет

Стоимость приема - 4000 4800 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Врач высшей категории, который специализируется на болезнях, связанных с кровью.

Выберите день для записи

Вт, 2 ноя
5

Стаж 26 лет

Стоимость приема - 2300 2760 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Проводит диагностику и лечение злокачественных опухолей любой локализации.
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
Вс, 31 окт
4.4

Стаж 8 лет

Стоимость приема - 9000 10800 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Врач-гематолог, диагностирует анемию, лейкопению, тромбоцитопении неясного генеза.
К+31 на Лобачевского
Москва, ул. Лобачевского д. 42, стр. 4
Записаться на прием