Эндокринное бесплодие у женщин
Эндокринное бесплодие в большинстве случаев оказывается причиной, по которой пара не может иметь детей. Это отклонение подразумевает под собой гормональный дисбаланс, связанный с недостатками в работе яичников. Проблема с овуляцией или ее отсутствие сказываются на способности к зачатию.
Если между щитовидной железой, половыми железами и корой головного мозга нарушается взаимодействие, женщина не может забеременеть на протяжении длительного времени.
Причины
Формированию патологии способствует целый ряд неприятных факторов. В числе основных предпосылок, провоцирующих эндокринное бесплодие, следующие причины:
- Чрезмерный объем пролактина нарушает созревание яйцеклетки и ее выход из яичника;
- В организме обнаруживается недостаток эстрогена и прогестерона;
- Диагностирована опухоль гормонопродуцирующего характера;
- Повышенный уровень андрогенов;
- Заболевания щитовидной железы и нарушения ее функционирования;
- Нарушение обмена веществ и ожирение;
- Нарушения развития в пубертатном периоде или ранний климакс;
- Стресс, физические и эмоциональные перегрузки;
- Злоупотребление гормональными препаратами;
- Перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания, сказавшиеся на деятельности головного мозга, операции на нем.
Симптомы
Первым признаком наличия эндокринного бесплодия станет невозможность забеременеть. Проблемы репродуктивного характера должны наблюдаться в течение года, чтобы врач диагностировал первичное или вторичное бесплодие. При этом пара должна вести активную половую жизнь, исключив использование контрацептивов.
Помимо очевидного признака патологии женщина может заметить сбои в менструальном цикле или его отсутствие, кровотечения сомнительной этиологии, яркий ПМС. Кроме невозможности забеременеть, женщина может наблюдать чрезмерный рост волос, угревую сыпь на теле, появление избыточного веса, изменение тембра голоса и заболевания щитовидной железы.
Подтвердить предполагаемый диагноз может только врач, но сделать первые догадки можно, приобретя в аптеке тест на овуляцию. Одна полоска на нем покажет недостаток лютеинизирующего гормона в женском организме.
Диагностика
Провести раннюю диагностику эндокринного бесплодия затруднительно из-за неярко выраженных симптомов. О наличии заболевания сигнализируют результаты полноценного обследования, в ходе которого будут сделаны разнообразные тесты и анализы.
Врач старается выявить причины, спровоцировавшие нарушение репродуктивной функции. Начиная с личного общения с пациенткой, он проводит осмотр, собирает комментарии и изучает анамнез. Диагностика предполагает оценку гормонального фона. Чтобы проанализировать его, врач наблюдает за изменениями в течение 6 менструальных циклов. Помимо этого рекомендованы следующие тесты и обследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Создание графика температуры тела;
- Обследование щитовидной железы;
- Тест на толерантность к глюкозе, определение объема стероидных гормонов;
- УЗИ;
- МРТ;
- Лапароскопия;
- Гистологическое исследование;
- Проба с Дюфастоном, проба с Церукалом;
- Генетический анализ.
Лечение
Чтобы выяснить, в чем причина эндокринного бесплодия и какие методики могут быть актуальны в ходе лечения, необходимо обратиться в гинекологу-эндокринологу. В 80% случаев патологию можно устранить, вернув женщине способность к зачатию. Если в результате диагностики выбрана корректная терапия, то забеременеть можно естественным путем.
В первую очередь, врачи предлагают сдать анализы мужчине, чтобы исключить вероятность проблем с его стороны. Для диагностики пациент сдает спермограмму. При достаточном уровне подвижности сперматозоидов и отсутствии выявленных аномалий врач предлагает пройти обследования женщине. Если не выявлены альтернативные причины бесплодия, связанные с особенностями строения половых органов, перенесенными воспалительными заболеваниями, повреждениями в результате операции или абортов, назначается лечебная терапия.
Пациенткам рекомендуют:
- Корректировку диеты при наличии избыточного веса, акцентируя внимание на продуктах, содержащих белок.
- Стимуляцию овуляции посредством гормональной терапии. В качестве альтернативы предлагают ЭКО. К процедуре готовят, предваряя ее назначением гормональных препаратов.
- Использование медикаменты, содержащие аналоги прогестерона для поддержания лютеиновой фазы.
- При диагностировании кист в яичниках необходима стимуляция профильными препаратами, а в отсутствие результата – резекция яичника и стимуляция органа.
- Диагностическая лапароскопия позволяет выявить причины бесплодия и осуществить хирургическое вмешательство точечного характера.
- Врачи часто назначают комплекс противовоспалительных средств, витаминотерапию, курортный отдых.
Современная медицина располагает надежными методиками и инструментами для лечения эндокринного бесплодия. У пациенток, столкнувшихся с этим видом репродуктивной дисфункции, всегда есть надежда на рождение ребенка и шанс на зачатие естественным путем.
Источники:
- Эндокринные причины бесплодия у женщин. Поздняк А.О. Здоровье семьи. 14 ноября 2019.
- Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии: практическое руководство. Сидорова И. С., Овсянникова Т. В., Макаров И. О. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 720 с.
- Репродуктивная медицина и планирование семьи: Практическое руководство. МакВэй Э., Джиллбоуд Д., Хамбэг Р. / Под ред. проф. В. Н. Прилепской, акад. Г. Т. Сухих; пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2016. 368 с.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Эксперт
Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043
(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка...
