× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
84 990 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
810 029 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Язвенная болезнь


  1. Причины
  2. Симптомы и диагностика
  3. Лечение

Язвенная болезнь – мультифакторное заболевание, которым болеют люди всех возрасных групп. Онопроявляется симптомами желудочного и кишечного дискомфорта. В слизистой оболочке гастродуоденальной зоны образуется дефект слизистой оболочки. Он проникает в подслизистый слой. Гастроэнтерологи проводят комплексную медикаментозную терапию, направленную на уничтожение возбудителя инфекции и заживление местного дефекта. Осложнения язвы (прободение, желудочное кровотечение, озлокачествление, стеноз пилоруса) угрожают жизни больного и требуют хирургического лечения.

Язвенная болезнь

Причины

Большинство гастроэнтерологов придерживаются мнения, что язвенную болезнь вызывает инфекционный агент – Хеликобактер Пилори. Особое внимание уделяется язвам, возникшим на фоне приёма нестероидных противовоспалительных пепаратов, глюкокортикоидных гормонов. В то же время, язвенный дефект в желудке и 12-перстной кишке выявляют при отсутствии этиологических факторов. В этом случае говорят об идиопатических язвах.
Некоторые учёные высказывают мнение, что Хеликобактер Пилори – не возбудитель, а фоновый фактор язвенной болезни, который ухудшает её течение. Также язвенная болезнь может развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Отягощённой наследственности;
  • Расстройств нервной и эндокринной систем;
  • Особенностей обмена веществ, иммунного статуса, биохимических реакций, иммунного статуса;
  • Окружающей среды;
  • Нарушением равновесия между «агрессивными» и «защитными» факторами слизистой оболочки.

Под воздействием стресса развиваются идиопатические язвы.

Симптомы и диагностика

Язвенная болезнь имеет характерную клиническую картину. Её проявления зависят от следующих факторов:

  • Расположения язвы;
  • Длительности болезни;
  • Индивидуальной чувствительности человека к боли.

Основной признак язвенной болезни – боль в подложечной области. Её возникновение зависит от локализации язвы. У больных, страдающих язвой желудка, боль возникает после еды. Пациенты, у которых язва локализована в двенадцатиперстной кишке, отмечают возникновение боли натощак. Язва проявляется и другими симптомами:

  • Изжогой;
  • Кислой отрыжкой;
  • Снижением массы тела;
  • Тошнотой и рвотой после еды.

Боль преимущественно локализуется в надчревье, однако, при язве кардиального отдела желудка, малой кривизны может возникать под мечевидным отростком. Аппетит при язвенной болезни у большинства пациентов не нарушен даже в период обострения заболевания, но приём пищи усиливает боль, поэтому они воздерживаются от еды. Пациентов беспокоит вздутие живота. Поносы часто чередуются запорами.
Диагноз язвенной болезни считается установленным, если эндоскопия вовремя фиброгастродуоденоскопии (ФЭГДС) обнаружил дефект слизистой оболочки. Для выявления H. Pylori проводят быстрый уреазный тест. На наличие микроорганизмов исследуют биологический материал, полученный во время ФЭГДС.

Лечение

Для лечения язвенной болезни гастроэнтерологи применяют следующие лекарственные препараты, которые воздействуют на кислотно-пептический фактор, защищают слизистый барьер, нормализуют моторно-эвакуаторную функцию, уничтожают хеликобактер. Если у пациента язвенная болезнь ассоциирована с Н. pylori, ему индивидуально подбирают антибиотики. Для снижения кислотности в просвете желудка используют ингибиторы протонной помпы. Для восстановления слизистой оболочки назначают препараты висмута. При отсутствии эффекта консервативной терапии хирурги выполняют оперативные вмешательства.

Лечение язвенной болезни

Источники:

  1. Гастроэнтерология: руководство / Я.С. Циммерман. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
  2. Министерство здравоохранения РФ. Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых / Клинические рекомендации. — 2016.
  3. Форбс А.,Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., Левин М.С. и другие. Атлас клинической гастроэнтерологии. — М.: ООО «Рид Элсивер», 2010.

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

 

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

4.6

Стаж 22 года

Стоимость приема - 2150 2580 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Пн, 1 ноя
Ср, 3 ноя
4.9

Стаж 32 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 2200 -5% при записи через МОСГОРМЕД
Практикующий врач, стаж работы 32 года.

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
5

Стаж 32 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 3321 3690 -10% при записи через МОСГОРМЕД
Медицинский центр К-Медицина
Москва, Проспект Мира д. 105, стр. 1

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Ср, 27 окт
Пт, 29 окт
4.3

Стаж 25 лет

Стоимость приема - 1915 2250 -15% при записи через МОСГОРМЕД
Евромедклиник 24 Жулебино
Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение д. 102

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
4.8

Стаж 32 года · Врач первой категории

Стоимость приема - 2250 2500 -10% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Пн, 1 ноя
Ср, 3 ноя
4.3

Стаж 7 лет

Стоимость приема - 2200 2640 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной
Москва, ул. 2-я Кабельная д. 2, стр. 25, 26 и 37

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
4.8

Стаж 21 год

Стоимость приема - 3000 3600 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
5

Стаж 33 года · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2400 2880 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Ср, 27 окт