При отсутствии эффекта консервативной терапии хронического тонзиллита и невозможности выполнения других процедур отоларингологи проводят удаление миндалин. Лучшие ЛОР-специалисты медицинских клиник применяют современный метод удаления гланд – лазерную тонзилэктомию. После операции редко возникают рецидивы.
Показания и противопоказания
Удаление миндалин лазером проводят при наличии следующих показаний:
- Часто возникающих ангин, которые сопровождаются повышением температуры тела до высоких цифр в связи с тем, что в лакунах миндалин скапливается гнойный детрит. Обычно заболевание осложняется развитием пиелонефрита, полиартрита;
- Частых рецидивов ангины, которые сопровождаются высокой температурой тела, невзирая на отсутствие осложнений. Отоларингологи находят у пациентов местные проявления хронического тонзиллита;
- Осложнений со стороны суставов, сердца, которые развились после перенесенной ангины. У пациентов выявляют увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов, местные признаки хронического воспаления миндалин;
- Скопления гноя в лакунах на фоне заболеваний сердца, суставов, при отсутствии в анамнезе ангины;
- Образования кист миндалин.
Удаление нёбных миндалин не проводят при наличии абсолютных противопоказаний:
- Патологии крови (гемофилии);
- Декомпенсированного сахарного диабета;
- Аневризмы сосудов глотки;
- Туберкулёза лёгких в активной фазе;
- Расстройства психического здоровья;
- Выраженной сердечной, легочной или почечной недостаточности.
При наличии относительных противопоказаний тонзиллэктомию выполняют после выздоровления пациента. К ним относится:
- Кариес;
- Воспалительный процесс в ротовой полости;
- Бактериальные и вирусные заболевания, в том числе, Ковид-19;
- Беременность;
- Менструацию.
Операцию выполняют не раньше трёх недель после перенесенной ангины.
Проведение операции
Во время радикальной операции отоларингологи полностью удаляют нёбные миндалины. При проведении лазерной абляции воздействуют только на верхние слои гланд.
Для удаления нёбных миндалин врачи используют следующие виды лазера:
- Гольмиевый – воздействует на патологические очаги, расположенные внутри миндалины. Здоровые ткани не разрушаются;
- Волоконно-оптический – применяют при поражении воспалительным процессом большей части миндалин;
- Инфракрасный – разъединяет и «спаивает» ткани;
- Углеродный – вызывает испарение патологически изменённой ткани, в результате чего уменьшается объём гланды и участков воспаления.
Тонзилэктомию у взрослых преимущественно проводят под местным обезболиванием. Наркоз применяют у пациентов, которые не способны побороть страх перед операцией и при выполнении тонзилэктомии у детей моложе семи лет. Пациент усаживается в кресло. Врач орошает горло раствором местного анестетика. Лучшие ЛОР-специалисты клиник отоларингологии используют современные препараты, которые не оказывают побочного действия. Если у больного раньше была аллергическая реакция на местноанестезируещее средство, ему индивидуально, с помощью проб, подбирают безопасный препарат.
После того, как исчезнет болевая чувствительность, врач подводит к миндалине лазерный электрод. Миндалины обрабатывают в несколько этапов. Каждый этап заимеет от десяти до пятнадцати минут. В результате воздействия лазерного луча происходит расширение крупных лакун и сглаживание их краёв. Это позволяет предотвратить скопление гноя. В завершение операции отоларинголог проводит рассечение рубцов, чтобы улучшить отток содержимого лакун.
Лазерная тонзилэктомия обладает следующими преимуществами:
- Отсутствует риск развития кровотечения и постгеморрагической анемии (малокровия);
- Нет необходимости в проведении антибиотикотерапии в послеоперационном периоде;
- Операцию проводят в амбулаторных условиях, и спустя два часа после вмешательства пациент уходит домой.
Невзирая на наличие существенных преимуществ, операция удаления миндалин лазером обладает следующими недостатками:
- Во время проведения лазерной абляции не удаляется полностью вся ткань поражённой миндалины, поэтому существует риск развития рецидива заболевания;
- Нёбные миндалины – это барьер для инфекции. После их удаления люди чаще болеют фарингитом, ларингитом, бронхитом.
Сколько восстанавливаться после тонзилэктомии
Восстановление после тонзилэктомии проходит быстро. Реабилитация заключается в исключении из рациона горячих, острых блюд, солений. В течение первых дней послеоперационного периода можно рассасывать таблетки для уменьшения боли.
Где можно сделать операцию в Москве
Чтобы сделать лазерную тонзилэктомию, звоните по телефону медицинского центра. Операцию выполнят лучшие ЛОР-специалисты.
Сколько стоит лазерная тонзилэктомия?
Операция выполняется платно. У нас доступные цены. В стоимость входит медикаментозное обеспечение, обезболивание и выполнение оперативного вмешательства.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых выполняют КТ брюшной полости и других органов. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или свяжитесь с консультантами для уточнения интересующих нюансов.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
