Установка металлокерамической коронки на зуб практикуется в терапевтических целях и в протезировании. Фиксация зубных коронок преследует две ключевые задачи: восстановление эстетики улыбки и равномерное распределение функциональной нагрузки на челюсти. Изделия, которые предлагает современная стоматология, отличаются практичностью, надежностью и прочностью.
Опора для металлокерамических коронок
Опорой для металлокерамической коронки служит уцелевшая часть зуба. При значительном разрушении стоматолог может предварительно использовать культевую вкладку, которая надежно крепит искусственную часть на препарированные ткани. Если разрушение некритично и достигает менее 60-70%, натуральный зуб обтачивается, а затем покрывается стеклоиономерным или композитным материалом, на который надевается готовый микропротез.
Коронки из металлокерамики представляют собой прочный металлический каркас, покрытый слоем медицинской керамики. Цвет поверхностной части изделия не отличается от естественного цвета эмали. Его подбирают персонально в соответствии со шкалой VITA.
Кроме сохраненных зубных тканей, роль опоры может сыграть протез. Фиксация металлокерамической коронки на имплантат практикуется довольно часто, поскольку именно этот материал зарекомендовал себя с лучшей стороны эстетически и практически. Металлокерамика используется на втором этапе имплантации, после ношения временных пластмассовых или акриловых коронок. Имплантаты при этом должны быть оснащены абатментами.
С помощью изделий также устанавливают бюгельные и мостовидные протезы. В качестве опоры используют здоровые участки зубов или имплантаты.
Изготовление и установка изделия
Металлокерамические коронки изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным меркам. Изготовлению предшествует лечение пораженного зуба, санация ротовой полости и препарирование зубных тканей под фиксацию микропротеза.
Дальнейший алгоритм изготовления коронки:
- снятие оттиска челюсти и формирование восковой модели изделия;
- изготовление металлического каркаса методом литья или фрезеровки;
- первичная примерка;
- устранение недочетов (опционально);
- повторная отправка в зуботехническую лабораторию после коррекции;
- нанесение керамической массы на каркас.
Способ установки зависит от типа опоры. Обычно коронки крепятся на постоянный цемент или другие фиксирующие материалы.
Мосты из металлокерамических коронок
Мостовидные протезы показаны для протезирования 1-4 зубов в ряду. Они устанавливаются после планового хирургического удаления. Опорами для ортопедической конструкции служат соседние зубы или сохраненные зубные ткани, а также имплантаты с абатментами.
Виды коронок
Металлокерамические коронки относятся к категории наиболее популярных и востребованных в стоматологии. Несмотря на появление аналогов – коронок из диоксида циркония, чистой керамики или пластмассы, большинство стоматологов по-прежнему отдают предпочтение им. Но и металлокерамика подразделяется на разновидности.
В качестве каркаса служат такие сплавы металлов (состав):
- палладиевый (золото и платина);
- хромо-кобальтовый;
- хромо-никелевый;
- титановый.
Керамическая поверхность бывает низкотемпературной и высокотемпературной. Первая дороже, но более приемлема с точки зрения эстетики. Оптимальный косметический эффект достигается при комбинации сплава благородных металлов и низкотемпературной керамики.
Литые (цельнолитые) коронки – своеобразный «золотой стандарт» в стоматологической практике. Литье позволяет достичь максимально плотного прилегания основы коронки к зубным тканям, что защищает от проникновения инфекций, оптимизирует распределение жевательной нагрузки и делает конструкцию устойчивой.
Металлокерамические коронки относятся к категории постоянных, хотя некоторые стоматологи предлагают их в качестве временных, для установки на имплантат. Это значительно повышает стоимость протезирования без особой причины.
Что лучше – керамические или металлокерамические коронки? По сравнению с безметалловой коронкой, металлокерамическая дешевле, прочнее и долговечнее.
Чем отличается циркониевая коронка от металлокерамической? Цирконий – «невидимый» белый металл, поэтому микропротезы из него выглядят привлекательнее. Прочность обоих изделий одинакова, но циркониевые коронки дороже. Их чаще выбирают для микропротезирования фронтальных резцов и премоляров, расположенных в зоне улыбки, по индивидуальным показаниям или по субъективному желанию пациента.
Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Преимущества металлокерамических коронок:
- прочность;
- длительный срок эксплуатации;
- простота ухода;
- универсальность;
- приемлемая стоимость.
К недостаткам относят:
- необходимость препарирования зуба перед установкой;
- риск обнажения каркасной основы при опущении десны;
- просвечивание металлического элемента через керамику (за исключением циркониевых коронок).
Металлокерамические конструкции – оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов.
Показания и противопоказания к установке
Показаниями к установке коронки служат такие нарушения:
- осложненный кариес;
- разрушение коронковой части зуба на 70% и более;
- гипоплазия зубной эмали;
- флюороз;
- травматические и другие изменения природной формы зуба;
- патологическая стираемость зубной эмали;
- аномальное положение зубов в ряду;
- потребность в замене установленных ранее коронок.
К противопоказаниям относят:
- тяжелые формы пародонтита;
- бруксизм;
- индивидуальную непереносимость металлов или других материалов.
Противопоказания и ограничения зависят от клинического случая и определяются индивидуально на основании результатов диагностики.
Сколько стоит поставить металлокерамическую коронку?
Цены на металлокерамические коронки в клиниках и кабинетах Москвы варьируются в пределах 5000-32000 рублей. Итоговая стоимость зависит от композитных и каркасных материалов, расценок зуботехнической лаборатории, статуса учреждения и других критериев.
Лучшие металлокерамические коронки «под ключ»: где можно сделать в Москве?
Сервис «Мосгормед» поможет выбрать лучшую стоматологическую клинику в Москве и Московской области, исходя из главных критериев – цены и качества. Выберите район, в котором планируете обслуживаться, и система выдаст вам предложения поблизости. Сортируйте клиники по рейтингу, средним ценам и отзывам. Ознакомьтесь с прайс-листами и комментариями пациентов о врачах учреждения. Чтобы записаться на услугу, выберите свободное время для консультации и оставьте контактные данные в выпадающем окне, либо закажите обратный звонок.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых выполняют КТ брюшной полости и других органов. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или свяжитесь с консультантами для уточнения интересующих нюансов.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Проверено экспертом - Сергей Юрьевич Буянов
ТОП-5 врачей специализирующихся на данной услуге:
Стаж 4 года · Врач второй категории
