В недалёком прошлом хирурги проводили холецистэктомию (операцию по удалению желчного пузыря) с лапаротомного разреза. Реабилитация была длительной. После операции оставались рубцы. Лучшие гастроэнтерологи выполняют взрослым это хирургическое вмешательство с помощью современного оборудования. Это малотравматичная операция, после которой пациент быстро восстанавливается.
Показания и противопоказания
Плановую холецистэктомию выполняют пациентам, страдающим следующими заболеваниями:
- Хроническим калькулёзным холециститом (наличием онктементов в желчном пузыре);
- Холестерозом желчного пузыря
- Бессимптомным холедохолитиазом (наличием камней в желчных протоках);
- Опухолями, в том числе внутрипузырными папилломами.
Ургентную операцию проводят при остром или обострении хронического холецистита, не реагирующем на адекватную консервативную терапию, а также при наличии желчного перитонита.
Плановое хирургическое лечение не проводят при наличии противопоказаний:
- Патологии свёртывающей системы крови;
- Декомпенсированном сахарном диабете, почечной, печёночной недостаточности;
- Абсолютные противопоказания:
- Кахексии.
При отсутствии технических возможностей выполнить лапароскопическую холецистэктомию, хирурги проводят открытую операцию.
Подготовка к операции
Лучшие гастроэнтерологи медицинских центров принимают решение о необходимости хирургического лечения после комплексного обследования пациента. Оно включает:
- Физикальное обследование;
- Лабораторные исследования;
- Регистрацию электрокардиограммы;
- Флюорографию;
- Ультразвуковое исследование органов желчевыделения;
- Эзофагогастродуоденоскопию.
За неделю до операции пациент исключает из рациона грубую пищу. Вечером, накануне операции, и утром, в день выполнения оперативного вмешательства, ему ставят очистительную клизму. При чрезмерной загазованности кишечника врачи назначают эскумизан. В день операции пациенту сбривают волосы с операционного поля. Он принимает гигиенический душ.
Не позже восемнадцати часов вечера перед операцией пациент принимает лёгкий ужин. Утром не кушает и не пьёт воду. Медицинский персонал вводит лекарства для премедикации, и пациента на каталке доставляют в операционную.
Как проходит операция?
Операция выполняется под наркозом. При проведении открытой холецистэктомии хирург после обработки операционного поля раствором антисептика рассекает переднюю брюшную стенку по средней линии или в правом подреберье, тупо раздвигает мышцы живота и входит в брюшную полость. Затем удаляет желчный пузырь, проводит ревизию желчных ходов. При выявлении в них камней выполняет холедохолитотомию – удаляет камни. В последующем хирург устанавливает дренажи и ушивает рану.
При проведении лапароскопической холецистэктомии врач через несколько небольших разрезов передней стенки живота вводит в брюшную полость оптическую систему и инструменты. Затем удаляет желчный пузырь.
К современным хирургическим вмешательствам относится однопортовая холецистэктомия. Хирург вводит гибкий порт, на котором есть три отверстия, через единственный прокол. Сколько длится лапароскопия по времени? Длительность операции, независимо от техники выполнения, варьирует от сорока минут до полутора часа.
Жизнь после лапароскопии
При выполнении открытой операции пациент в первые дни (до двух недель) находится в клинике оперативной гастроэнтерологии. В Швы снимают на шестые или восьмые сутки. Восстановление трудоспособности происходит в течение двух месяцев.
После лапароскопической холецистэктомии пациента выписывают домой на третьи или четвёртые сутки. Швы не снимают. Трудоспособность восстанавливается через три недели.
Где можно сделать операцию в Москве?
В клиниках оперативной гастроэнтерологии холецистэктомию выполняют опытные врачи, в совершенстве владеющие техникой всех видов оперативных вмешательств. Записывайтесь на приём, позвонив по телефону медицинского центра.
Сколько стоит операция?
Цены могут отличаться в разных клиниках. Стоимость операции зависит от вида хирургического вмешательства, тяжести состояния пациента, лекарств, которые врачи используют во время операции и в послеоперационном периоде.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых выполняют КТ брюшной полости и других органов. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или свяжитесь с консультантами для уточнения интересующих нюансов.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
