Врачи медицинских клиник успешно выполняют эндопротезирование тазобедренного сустава. Замена тазобедренного сустава имплантом позволяет полностью восстановить его функцию. После операции пациенты не ощущают боли, двигаются без костылей и трости. У них восстанавливается трудоспособность, улучшается качество жизни.
Что это такое?
Эндопротезирование тазобедренных суставов представляет собой оперативное вмешательство по замене «изношенного» сустава имплантом (эндопротезом). Хирурги клиник ортопедии используют около пятнадцати разновидностей имплантов. Эндопротез состоит из следующих компонентов:
- Ножки;
- Чашки;
- Головки с вкладышем.
Импланты различаются между собой парой трения, видом фиксации. Она бывает цементной или бесцементной. Лучшего искусственного сустава не бывает. Врач индивидуально подбирает каждому пациенту тот имплант, который ему больше подходит. Молодым пациентам, которые ведут активный образ жизни, чаще предлагают установить бесцементный имплант. При поражении кости у лиц пожилого возраста остеопорозом отдают предпочтение цементной фиксации импланта. Идеальным имплантом считают тот эндопротез, который ортопед подбирает, учитывая результаты клинического, лабораторного и инструментального исследования.
Делать ли операцию, решает пациент после беседы с врачом. Но в большинстве случаев ему не остаётся выбора. При отказе от эндопротезирования тазобедренного сустава пациенты становятся инвалидами.
Показания и противопоказания
Замену тазобедренного сустава имплантом ортопеды рекомендуют только при отсутствия эффекта консервативной терапии. Операцию проводят пациентам, страдающим следующими заболеваниями:
- Артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) третьей и четвёртой степени;
- Болезнью Бехтерева;
- Ревматоидным артритом;
- Дисплазией тазобедренного сустава.
Хирургическое вмешательство показано при несросшемся переломе головки и шейки бедренной кости.
Тотальное эндопротезирование не проводят при наличии абсолютных противопоказаний:
- Сердечной недостаточности третьей степени;
- Тяжёлых заболеваний сердца и сосудов;
- Декомпенсированных сердечных пороков;
- Нарушений сердечной проводимости;
- Сложных аритмий;
- Атриовентрикулярной блокады третьей степени, трёхпучковой блокады;
- Дыхательной недостаточности, развившейся вследствие патологии аппарата внешнего дыхания;
- Хронических заболеваний органов мочевыделения, осложнённых нарушением азотовыделительной функции почек;
- Печёночной и почечной недостаточности второй, третьей степени;
- Не поддающегося коррекции сахарного диабета, патологии надпочечников и щитовидной железы;
- Инфицирования вирусом иммунодефицита человека;
- Расстройства психического здоровья;
- Выраженного остеопороза;
- Воспаления кожи и подкожной клетчатки в области предполагаемого оперативного вмешательства;
- Несанированных очагов хронической инфекции.
К относительным противопоказаниям относится:
- Обострение хронических болезней;
- Ожирение третьей степени;
- Варикозная болезнь;
- Прогрессирующий остеопороз различного происхождения;
- Остеопатия вследствие нарушения гормонального равновесия.
Врачи медицинских центров принимают решение о возможности и целесообразности выполнения замены тазобедренного сустава имплантом с учётом показаний и противопоказаний к проведению операции.
Подготовка к операции
В предоперационном периоде рпаблта специалистов направлена на устранение дистрофии мышц у пациента, улучшение кровообращения, оттока лимфы из тканей, расположенных около сустава. Пациент выполняет те движения в суставе, которые ещё сохранились. Подготовку начинают за три месяца до операции.
Ход операции
Вмешательство преимущественно выполняют под регионарной, эпидуральной или спинномозговой анестезией. После удаления разрушенного сустава хирург заменяет его эндопротезом. В одних случаях врач проводит тотальное эндопротезирование, в других – проводит замену отдельных компонентов сустава. После установки импланта врач проверяет, в полном ли объёме выполняются движения. После наложения швов пациента транспортируют в палату.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитационные мероприятия начинают проводить разу же после операции. Пациент в кровати выполняет простейшие упражнения, улучшающие ток крови и лимфатической жидкости. На второй день он начинает ходить на костылях. Реабилитологи обучают его безопасному передвижению. Полное восстановление функции сустава занимает несколько месяцев.
Что можно и что нельзя делать после операции? В послеоперационном периоде необходимо безопасно передвигаться, принимать те положения, которые не вредят импланту, чаще менять позу во время сидения. Нельзя класть ногу на ногу, поднимать нижние конечности к туловищу.
Где можно сделать операцию в Москве?
Замену тазобедренного сустава имплантом проводят в клиниках ортопедии. Чтобы записаться на приём к врачу, звоните по номеру телефона медицинского центра.
Сколько стоит операция
Стоимость операции зависит от вида и объёма хирургического вмешательства. Цены есть в прейскуранте.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых выполняют КТ брюшной полости и других органов. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или свяжитесь с консультантами для уточнения интересующих нюансов.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
