К наиболее востребованным услугам, которые оказывают ортопеды медицинских центров, относится эндопротезирование коленного сустава. Причина этому – изнашивание суставных поверхностей вследствие чрезмерных нагрузок, заболеваний и травм. Пациентов беспокоит сильная боль, от которой можно избавиться, выполнив замену повреждённого коленного сустава имплантом. Эндопротезирование может быть тотальным и частичным. После операции происходит восстановление опорно-двигательной функции, улучшается качество жизни.
Показания и противопоказания
Ортопеды рекомендуют выполнить замену повреждённого коленного сустава эндопротезом пациентам, страдающим следующими заболеваниями:
- Посттравматическим артрозом;
- Ревматоидным полиартритом;
- Дегенеративно-дистрофическими заболеваниями;
- Патологическим сращением костей, принимающих участие в образовании колена;
- Опухолевыми образованиями, мешающими нормальной работе сустава;
- Поврежденным связочным аппаратом колена с выраженными изменениями суставных концов костей;
- Подагрой;
- Гонартритом.
Оперативное вмешательство не проводят при отсутствии информированного согласия пациента и при наличии противопоказаний:
- Тяжёлых заболеваний сердца и сосудов;
- Варикозной болезни ног;
- Остро или хронически протекающих инфекционных болезней, в том числе ковидной инфекции;
- Несанированных очагов бактериальной инфекции;
- Нарушения свёртываемости крови;
- Поверхностного тромбофлебита;
- Тромбоза глубоких вен голени;
- Инфекционного поражения тканей в области колена;
- Хрящевой или костной дисплазии (у детей);
- Декомпенсированной печёночной и почечной недостаточности;
- Тяжёлых аритмий
- Сердечной и дыхательной недостаточности третьей степени.
К факторам риска развития осложнений во время и после операции относят патологию иммунной системы, расстройства психического здоровья, заболевания нервной системы. Ортопеды медицинских центров принимают решение о целесообразности и выполнении оперативного вмешательства совместно с пациентом, с учётом показаний, степени риска развития осложнений болезни и противопоказаний.
Подготовка к операции
Эндопротезтрование коленного сустава проводят после комплексного обследования и дооперационной подготовки пациента. Ему назначают анализы крови, мочи, проводят регистрацию электрокардиограммы, флюорографию. Больного госпитализируют в клинику ортопедии за день до операции. Его консультирует анестезиолог, терапевт. Вечером, накануне операции, больной принимает лёгкий ужин, а с утра не кушает и не пьёт воду.
Ход операции
Длительность операции по замене коленного сустава имплантом от двух до трёх часов. Она проводится под эпидуральной или общей анестезией. После обработки операционного поля дезинфицирующим раствором хирург проводит разрез кожи и послойно погружается в мягкие ткани. Затем аккуратно обнажает коленный сустав, отпиливает патологически изменённые фрагменты костей.
После установки предварительно подготовленных суставных имплантов проверяет объём движений в колене, обрабатывает операционное поле антисептиком и послойно ушивает рану. При наличии показаний устанавливает дренаж. После наложения швов на кожу укрывает шов стерильной повязкой. Пациента после операции транспортируют в палату.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Полное восстановление нарушенной функции колена происходит через три месяца. Реабилитацию начинают в первый день послеоперационного периода. Пациенту разрешают движения руками, здоровой ногой, выполнять дыхательную гимнастику. Со второго дня он присаживается в постели, выполняет статические упражнения, предназначенные для мышц ног. Это позволяет предотвратить контрактуру. На третьи сутки после операции больной начинает ходить, опираясь на костыли или используя манеж. На двенадцатый день хирург снимает швы.
После снятия швов больного выписывают домой. Он продолжает реабилитационные мероприятия. Они включают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры. В течение шести недель следует ограничить физическую нагрузку на конечность. Выполняя упражнения дома, необходимо ежедневно увеличивать амплитуду движений в колене, наращивать силу мышц.
Где можно сделать операцию в Москве?
Замену коленного сустава имплантом проводят в клиниках ортопедии. Чтобы записаться на приём к врачу, звоните по номеру телефона медицинского центра.
Сколько стоит операция
Стоимость операции зависит от вида импланта, объёма хирургического вмешательства. Ориентировочные цены есть в прейскуранте. Вы их можете уточнить на приёме у врача.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и медцентры Москвы, в которых выполняют КТ брюшной полости и других органов. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или свяжитесь с консультантами для уточнения интересующих нюансов.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Проверено экспертом - Сергей Юрьевич Буянов
ТОП-5 врачей специализирующихся на данной услуге:
Стаж 13 лет · Врач высшей категории