Бесплатная запись
Платите только за приём
на месте по цене клиники
Реестр лучших врачей
по Москве и Московской области
Только реальные отзывы
Проверяем и публикуем каждый отзыв

Стенокардия


  1. Симптомы
  2. Причины
  3. Факторы риска
  4. Осложнения
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Хирургическое лечение

Стенокардия (ранее носила название “грудная жаба”) – клинический синдром, характеризующийся чувством дискомфорта или боли за грудиной.

Симптомы

Симптомы стенокардии включают в себя:

  • Боль или дискомфорт за грудиной, описывающиеся как сдавливание, жжение или тяжесть в груди;

 

 

  • Боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине, сопровождающая боль в груди;
  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Одышка;
  • Повышенное потоотделение;
  • Головокружение.

При наличии этих симптомов следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и выявления типа стенокардии.

Стенокардию можно разделить на стабильную и нестабильную. Первая более распространена и характеризуется возникновением симптомов при физических или сильных эмоциональных нагрузках.

Причины

Причина стенокардии – снижение объема крови, поступающего к сердечной мышце. Как и всем тканям человеческого организма сердцу требуется кислород и другие вещества. Если миокард не получает достаточно кислорода, то развивается состояние, называемое ишемией.

Распространенной причиной снижения притока крови к сердцу является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Наиболее распространенной причиной сужения коронарных артерий, питающих миокард, является атеросклероз (развитие бляшек в виде жировых отложений на стенках сосудов).

Стенокардия, в основном, проявляется в моменты повышенной потребности миокарда в кислороде. То есть во время отдыха приступ крайне маловероятен, а во время физических нагрузок или всплеска эмоций наоборот.

 

 

Факторы риска

Наиболее распространенные факторы риска стенокардии это:

  • Высокое кровяное давление. Увеличение артериального давления увеличивает нагрузку на стенки сосудов, приводя к их повреждению.
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови. Наличие увеличенного количества данных веществ в организме пагубно влияет на сосуды.
  • Табакокурение. Любое длительное употребление табака приводит к повреждению стенок сосудов, увеличивая риск развития атеросклероза, а впоследствии и стенокардии.
  • Семейный анамнез. Наличие близких родственников, страдающих стенокардией значительно увеличивает риск развития заболевания и его осложненией.
  • Сахарный диабет. При сахарном диабете в организме человека происходят изменения, в результате которых также страдают стенки сосудов.
  • Возраст. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 имеют повышенный риск развития стенокардии.
  • Ожирение и сниженная физическая активность. Данные факторы являются частой причиной развития атеросклероза, сахарного диабета 2-го типа и других заболеваний, которые приводят к разрушению стенок сосудов.

Осложнения

Помимо дискомфорта и трудностей в выполнении действий требующих физической нагрузки, опасным осложнением стенокардии является – инфаркт миокарда. Из-за этого крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика всегда начинается с изучения истории заболевания и симптомов. Кроме того, может потребоваться пройти следующие исследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ);

  • Нагрузочные пробы (стресс-тесты, например, велоэргометрия);
  • Эхокардиография (ЭхоКГ);
  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Ангиография коронарных сосудов;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Не все исследования будут назначены, так как некоторые из них применяются для одних и тех же целей. Необходимые диагностические мероприятия выберет врач.

Лечение

Прежде всего, лечение начинается с изменение образа жизни. Увеличение объема двигательной активности, корректировки питания, исключения употребления алкоголя и табакокурения. Также, вероятно потребуются регулярные обследования для изучения состояния миокарда и прогрессирования заболевания.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие группы препаратов:

  • Нитраты;
  • Антиагреганты;
  • Бета-блокаторы;
  • Статины;
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Также, часто требуется назначение терапии, направленной на снижение артериального давления. Среди вышеперечисленных групп некоторые также используются для корректировки артериального давления.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях приходится прибегнуть к хирургическим методам лечения:

  • Ангиопластика и стентирование;
  • Коронарное шунтирование.

Применение хирургических методов лечения необходимо только при наличии соответствующих показаний.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Сергей Юрьевич Буянов

Стаж работы 18 лет.
Редактор справочника лекарственных средств в издательстве ГЭОТАР.
Автор книги: ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФЕЛЬДШЕРОВ. ШПАРГАЛКА ДЛЯ ССУЗов. Издательский центр IPR MEDIA.
Диплом о медицинском образовании: ФВ №655463


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...