Счетчик яндекс
× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (499) 116-78-53
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
на месте по цене клиники
Реестр лучших врачей
по Москве и Московской области
Более 13 000 в базе
Только реальные отзывы
Детально проверяем каждый отзыв
Более 320 000 в базе

Стенокардия


  1. Симптомы
  2. Причины
  3. Факторы риска
  4. Осложнения
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Хирургическое лечение

Стенокардия (ранее носила название “грудная жаба”) – клинический синдром, характеризующийся чувством дискомфорта или боли за грудиной.

Симптомы

Симптомы стенокардии включают в себя:

  • Боль или дискомфорт за грудиной, описывающиеся как сдавливание, жжение или тяжесть в груди;

 

 

  • Боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине, сопровождающая боль в груди;
  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Одышка;
  • Повышенное потоотделение;
  • Головокружение.

При наличии этих симптомов следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и выявления типа стенокардии.

Стенокардию можно разделить на стабильную и нестабильную. Первая более распространена и характеризуется возникновением симптомов при физических или сильных эмоциональных нагрузках.

Причины

Причина стенокардии – снижение объема крови, поступающего к сердечной мышце. Как и всем тканям человеческого организма сердцу требуется кислород и другие вещества. Если миокард не получает достаточно кислорода, то развивается состояние, называемое ишемией.

Распространенной причиной снижения притока крови к сердцу является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Наиболее распространенной причиной сужения коронарных артерий, питающих миокард, является атеросклероз (развитие бляшек в виде жировых отложений на стенках сосудов).

Стенокардия, в основном, проявляется в моменты повышенной потребности миокарда в кислороде. То есть во время отдыха приступ крайне маловероятен, а во время физических нагрузок или всплеска эмоций наоборот.

 

 

Факторы риска

Наиболее распространенные факторы риска стенокардии это:

  • Высокое кровяное давление. Увеличение артериального давления увеличивает нагрузку на стенки сосудов, приводя к их повреждению.
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови. Наличие увеличенного количества данных веществ в организме пагубно влияет на сосуды.
  • Табакокурение. Любое длительное употребление табака приводит к повреждению стенок сосудов, увеличивая риск развития атеросклероза, а впоследствии и стенокардии.
  • Семейный анамнез. Наличие близких родственников, страдающих стенокардией значительно увеличивает риск развития заболевания и его осложненией.
  • Сахарный диабет. При сахарном диабете в организме человека происходят изменения, в результате которых также страдают стенки сосудов.
  • Возраст. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 имеют повышенный риск развития стенокардии.
  • Ожирение и сниженная физическая активность. Данные факторы являются частой причиной развития атеросклероза, сахарного диабета 2-го типа и других заболеваний, которые приводят к разрушению стенок сосудов.

Осложнения

Помимо дискомфорта и трудностей в выполнении действий требующих физической нагрузки, опасным осложнением стенокардии является – инфаркт миокарда. Из-за этого крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика всегда начинается с изучения истории заболевания и симптомов. Кроме того, может потребоваться пройти следующие исследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ);

  • Нагрузочные пробы (стресс-тесты, например, велоэргометрия);
  • Эхокардиография (ЭхоКГ);
  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Ангиография коронарных сосудов;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Не все исследования будут назначены, так как некоторые из них применяются для одних и тех же целей. Необходимые диагностические мероприятия выберет врач.

Лечение

Прежде всего, лечение начинается с изменение образа жизни. Увеличение объема двигательной активности, корректировки питания, исключения употребления алкоголя и табакокурения. Также, вероятно потребуются регулярные обследования для изучения состояния миокарда и прогрессирования заболевания.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие группы препаратов:

  • Нитраты;
  • Антиагреганты;
  • Бета-блокаторы;
  • Статины;
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Также, часто требуется назначение терапии, направленной на снижение артериального давления. Среди вышеперечисленных групп некоторые также используются для корректировки артериального давления.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях приходится прибегнуть к хирургическим методам лечения:

  • Ангиопластика и стентирование;
  • Коронарное шунтирование.

Применение хирургических методов лечения необходимо только при наличии соответствующих показаний.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Сергей Юрьевич Буянов

Стаж работы 18 лет.
Редактор справочника лекарственных средств в издательстве ГЭОТАР.
Автор книги: ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФЕЛЬДШЕРОВ. ШПАРГАЛКА ДЛЯ ССУЗов. Издательский центр IPR MEDIA.
Диплом о медицинском образовании: ФВ №655463


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...