Несахарный диабет

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение

Несахарный диабет – болезнь, появление которой обусловлено недостатком антидиуритического гормона. Заболевание также развивается в случае, когда ткани почек невосприимчивы к его воздействию. В результате человек регулярно испытывает чувство жажды, а при мочеиспускании теряет большое количество жидкости, выходящей из организма в виде мочи.

Несахарный диабет

Если водный баланс не восстанавливается, происходит дегидрация, совмещенная с полиурией. Выяснить причины возникновения болезни можно только путем полноценного общего обследования пациента. Заболевание возникает у представителей разных возрастных групп, любого пола и расы, но чаще всего дает знать о себе у пациентов в сегменте от 20 до 40 лет. Нередко несахарный диабет становится последствием нейрохирургических процедур.

Врачи выделяют центральную и почечную форму заболевания. В первом случае нарушения происходят из-за некорректной секреции антидиуретического гормона или при выбросе в кровь.

Центральный несахарный диабет бывает:

Наследственным;
Симптоматическим.

Симптоматический, в свою очередь, может быть приобретенным или врожденным.

Причины

Чаще всего диагностируется центральная форма несахарного диабета. Она возникает как следствие:

Первичных опухолей или появления метастазов;
Нейрохирургических процедур;
Сифилиса;
Малярии;
Туберкулеза;
Заболеваний сосудов.

Почечная форма нередко становится результатом врожденного заболевания или последствием болезни почек. Кроме того, аналогичный диагноз ставят при отравлении веществами, содержащими литий.

Врожденная форма заболевания актуальная для пациентов с аутосомнорецессивным наследованием синдрома Вольфрама. При наличии этой патологии диагностируется сахарный или несахарный диабет или обе болезни вкупе, а также допустимо возникновение глухоты и дисфункции зрительных нервов.

Симптомы

Чрезмерное мочеиспускание и употребление повышенного объема жидкости – главные признаки несахарного диабета. В моче пациента, страдающего от несахарного диабета, содержится минимальный объем солей, она не имеет цвета и не насыщена иными элементами. Большой объем употребляемой жидкости не всегда равен затрачиваемым ресурсам. Степень заболевания определяется по уровню дефицита антидиуретического гормона.

Идиопатический несахарный диабет чаще имеет острую форму и возникает внезапно. Из-за обильного мочеиспускания пациент сталкивается с :

Нарушениями сна;
Чрезмерной утомляемостью;
Неврозами;
Психическими отклонениями;
Энурезом;
Для детей характерны задержка роста и полового созревания.

Из-за высокой нагрузки, которую испытывает организм пациента, начинается растяжение мочевого пузыря, опущение желудка, раздражение кишечника и дискинезия желчевыводящих путей.

Столкнувшись с несахарным диабетом, пациенты испытывают проблемы с аппетитом, выделением пота и слюны. Их кожа суховата. С течением времени ощущается потеря веса, появляются мигрени и снижается артериальное давление. Если заболевание обусловлено нейрохирургическим вмешательством, при полноценном развитии неврологических нарушений есть риск гипофизарной недостаточности. Мужчины остаются наедине с половой несостоятельностью, а женщины с климаксическими симптомами.

Диагностика

Так как первичные признаки заболевания очевидны, предположения о диагнозе можно сделать уже после сбора анамнеза. Проба Зимницкого призвана оценить суточное количество мочи, выделяемую организмом. Врачи исключают наличие сахарного диабета путем соответствующих тестов. Также проводятся анализы на антидиуретический гормон.

НЕФРОГЕННЫЙ-НЕСАХАРНЫЙ-ДИАБЕТ

Тест на сухоядение позволяет получить полноценные данные о заболевании и его степени. Причины возникновения болезни выявляются путем следующих обследований:

Рентгенограмма;
Психоневрологическое;
Офтальмологическое;
МРТ;
УЗИ и КТ почек.

При подозрениях на почечную форму рекомендуется консультация нефролога, а в редких случаях могут назначить биопсию почек.

Лечение

Несахарный диабет любой формы требует применения терапии, в результате которой в организме нормализуется гормональный баланс. Обычно для восполнения объемов антидиуретического гормона предлагают синтетический аналог в виде медикаментов. Кроме того, врачи рекомендуют препараты, стимулирующие самостоятельную выработку гормона.

Для лечения симптоматического несахарного диабета первым шагом становится устранение новообразования.

В некоторых случаях предлагают корректировку водно-солевого баланса с помощью соответствующих инъекций. Врачи советуют придерживаться диеты с минимальным употреблением белка и упором на жиры и углеводы. Овощные и фруктовые блюда стоит вывести в приоритет, а из напитков отдавать предпочтение сокам, компотам, морсам.

Источники:

Центральный несахарный диабет: современный взгляд на старую проблему Бирюкова Е.В. ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Эндокринология. №4.
Центральный несахарный диабет – современные представления о диагностике и лечении. Анциферов М.Б. , Маркина Н.В.Регулярные выпуски «РМЖ» №13 от 18.06.2014. С. 966.