Грипп

Причина
Симптомы
Лечение, профилактика

С наступлением осени и зимы возрастает риск заболевания гриппом. В этом году ситуация усугубляется пандемией COVID-19. Симптомы обоих заболеваний похожи. Обе инфекции высококонтагиозны, поражают дыхательные пути и осложняются вирусной пневмонией. По этой причине возрастает важность соблюдения рекомендаций врачей.

Грипп

Причина

Грипп вызывают РНК-содержащие вирусы. Инфекционисты выделяют 3 типа возбудителей гриппа – А, В, С. Эпидемию вызывают вирусы типа А и В. С вирусом типа С связаны отдельные случаи заболевания в детских коллективах.

Вирусы гриппа изменчивы. При попадании в организм человека он может менять антигенную структуру. Человек, переболевший гриппом, может инфицироваться новым подтипом вируса. Как установили учёные, каждые 10 лет происходит полная замена одного или 2 антигенов. В настоящее время одновременно циркулируют два подтипа вируса гриппа А и вирус гриппа В. Они вызывают эпидемии и пандемии.

Источник инфекции – больной человек. Путь распространения – воздушно-капельный. Больные представляют наибольшую опасность в течение первых дней заболевания. Они при разговоре, кашле, чихании выделяют в окружающую среду огромное количество вирусов. Возбудитель инфекции может передаваться через предметы обиход, которые инфицированы выделениями больного. Спустя неделю от дебюта заболевания больные становятся незаразными. После перенесенного заболевания остаётся устойчивый иммунитет к типу вируса, которым заражён человек. Поэтому переболевшие люди могут инфицироваться другим типом вируса гриппа.

Симптомы

Инкубационные период (время от заражения до появления клинических признаков заболевания) варьирует от одного до трёх дней. У пациента появляется озноб и повышение температуры, развивается интоксикация. Стремительно появляются и становятся максимально выраженными в течение двух дней следующие симптомы:

Головная боль, локализованная в области лба и висках;
Боль в глазных яблоках, мышцах и суставах:
Общая слабость;
Снижение аппетита;
Рвота;
Судороги на высоте лихорадки (в отдельных случаях).

Симптомы Гриппа

Может на короткое время нарушаться сознание. У отдельных больных врачи выявляют менингеальные знаки. Кожа становится бледной, щёки – красными. Конъюнктива век и склер резко инъецирована. При выраженной интоксикации развивается геморрагический синдром. Он проявляется следующими признаками:

Носовыми кровотечениями;
Точечными кровоизлияниями на слизистых оболочках и коже;
Микрогематурией (при исследовании мочи в ней находят эритроциты).

Опасное проявление этого синдрома – геморрагическая пневмония.

Катаральные явления проявляются ринитом, покраснением и набуханием слизистой оболочки носа, характерными изменениями со стороны ротоглотки – резким покраснением и отёчностью отечность мягкого нёба, миндалин, дужек, язычка, задней стенки глотки, обильной зернистостью. Поскольку при гриппе развивается трахеит, у пациентов появляется сухой кашель. При изолированном ларингите возникает охриплость голоса, афония (пациент не может разговаривать). Чаще ларинготрахеит, который осложняется стенозом гортани и крупом.

В нижних дыхательных путях врачи выслушивают сухие хрипы, жёсткое дыхание. Увеличивается частота сердечных сокращений. Частота пульса соответствует температуре. При снижении температуры пациенты обильно потеют.

Таблица №1. Осложнения гриппа

№ п.п.	Осложнение	Характеристика
1.	Первичная вирусная пневмония	Носит геморрагический характер. Развивается в дебюте заболевания. Проявляется выраженной одышкой, синюшностью, выделением кровянистой мокротой. При выслушивании лёгких определить изменения сложно. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.
2.	Вторичная бактериальная пневмония	Развивается при присоединении стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, палочки инфлюэнцы. У пациента на фоне улучшения вновь повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, выслушиваются изменения в лёгких.
3.	Нейротоксический синдром	Появляется увеличением частоты дыхания и пульса, повышением температуры тела, судорогами, нарушением сознания. При развитии отёка мозга возникает угроза жизни пациента.

Осложнения можно предотвратить, если с начала заболевания находиться в постели, пить много жидкости и выполнять рекомендации врача.

Лечение, профилактика

При появлении первых симптомов гриппа пациенту предписывают постельный режим, обильное питьё, препараты, снижающие температуру. Инфекционисты назначают препараты, которые действуют на возбудителя инфекции:

Осельтамивир фосфат;
Занамивир;
Перамивир;
Балоксавир марбоксил.

Используют противокашлевые препараты и средства от насморка. Специфическая профилактика гриппа заключается в сезонной вакцинации, неспецифическая – в применении интерферонов, повышении общей резистентности организма.

Исходники:

Чешик С.Г. Грипп. Журнал «Детские инфекции», 2005 ВАК
Сологуб Т.В. Ледванов М.Ю. Грипп. Клиническая симптоматика. Журнал Научный журнал «Успехи современного естествознания», 2009, ВАК