Генитальный герпес
Местные проявления герпевирусной инфекции могут локализоваться на половых органах. Возбудитель поражает клетки организма человека, снижает уровень активности иммунной системы. Заболевание может передаваться во время интимной близости. Венерологи проводят комплексную терапию генитального герпеса.
Причины
Заболевание вызывает вирус простого герпеса. Клетки слизистых оболочек преимущественно поражают α-герпес-вирусы. Они быстро размножаются в организме, часто протекают бессимптомно, не диагностируются и вызывают вторичную иммуносупрессию (подавляют иммунную систему).
После попадания в организм вирус не проявляет себя. Он активируется при воздействии неблагоприятных факторов:
- Переутомления;
- Переохлаждения;
- Вирусных инфекций;
- Стрессов;
- Истощения и гиповитаминоза.
Эти же факторы провоцируют рецидив заболевания.
Симптомы и осложнения
В 70% случаев генитальный герпес не проявляется клиническими симптомами. Инкубационный период варьирует от 3 до 6 дней. При первичном поражении в области наружных половых органов и шейки матки образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пациентки отмечают жжение, зуд. Затем на месте пузырьков образуются язвы, которые покрываются корочкой.
В момент изъязвления слизистой оболочки гениталий женщины ощущают сильную боль. У них нарушается мочеиспускание, появляются выделения из влагалища, увеличиваются паховые лимфатические узлы, повышается температура тела, появляется выраженная головная боль. В течение 2-3 недель изъязвления заживают. Рецидивы протекают легче, чем первичная инфекция. Их длительность не превышает семи дней.
Практикующие врачи всё чаще сталкиваются с атипичными формами генитального герпеса, которые сопровождаются неспецифическими симптомами:
- Раздражением области вульвы;
- Локализованной эритемой;
- Слизисто-гнойным цервицитом;
- Геморрагическим циститом;
- Рецидивирующим уретритом;
- Болью в нижних отделах спины;
- Вульварными спайками;
- Рецидивирующей трещиной ануса;
- Зудящей формой герпеса ануса;
- Герпетическим поражением геморроидальных узлов.
Заболевание приводит к астении (быстро развивающейся усталости при обычной нагрузке), нервно-психическим расстройствам. Вирус простого герпеса вызывает поздние выкидыши, аномалии внутриутробного развития плода.
У мужчин пузырьки с прозрачной жидкостью располагаются на половом члене, мошонке, бёдрах, ягодицах, вокруг заднего прохода.
Диагностика
Венеролог проводит опрос, осмотр пациента и назначает дополнительные исследования:
- Общий анализ крови;
- Мазок из влагалища и цервикального канала у женщин;
- Серологические анализы;
- ПЦР диагностику.
Лечение
Терапию генитального герпеса следует начинать немедленно, поскольку вирус может распространиться на внутренние половые органы и вызвать тяжёлые осложнения. К тому же, с каждым последующим обострением зона поражения может увеличиваться.
Этиологическую терапию генитального герпеса проводят противовирусными препаратами. Их применяют местно в форме мази, суспензии, внутрь (таблетки) или вводят внутримышечно раствор для инъекций. Противовирусные средства назначают в остром периоде инфекционного процесса. Приём препаратов продолжают до полного заживления язв и прекращения выделения вируса. Таблетки и раствор для инъекций намного эффективней мази.
Пациентам проводят иммуномодулирующую и общеукрепляющую терапию. Она повышает неспецифический иммунитет и снижает риск развития рецидивов заболевания.
Источники:
- Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням. — СПб.: СпецЛит., 2013.
- Хэбиф Т.П. Кожные болезни: диагностика и лечение. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2007.
- Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / Под ред. В.А. Исакова— 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2013.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Эксперт
Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043