Импотенция

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Эректильная дисфункция (импотенция) – это состояние, при котором нарушается качество эрекции, что препятствует совершению полноценного полового акта. Вопреки мифам, с этой проблемой могут столкнуться не только пожилые, но и достаточно молодые пациенты. Использование современных технологий и методов лечения эректильной дисфункции позволяет восстановить потенцию и улучшить сексуальную жизнь мужчин.

Эректильная дисфункция

Причины

Причины возникновения импотенции могут быть внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными).

Внешние причины развития эректильной дисфункции

наркомания;
длительное табакокурение;
злоупотребление алкоголем;
депрессия, постоянные стрессы, хроническое недосыпание;
отсутствие сбалансированного питания, дефицит витаминов и микроэлементов в организме, употребление генно-модифицированных продуктов;
неблагоприятные условия работы – при повышенном радиационном фоне, высокочастотном излучении на рабочем месте;
особенности становления индивидуальной сексуальности.

Внутренние причины развития эректильной дисфункции

проблемы с гормональной регуляцией – возникает у пациентов с гипогонадизмом, дисфункцией гипофиза и надпочечников, опухолями, в том числе аденомой гипофиза;
прием определенных лекарственных препаратов – гипотензивных, противоаритмических психотропных, средств, кортикостероидов, антидепрессантов и пр.;
структурные изменения в тканях полового члена – возрастные или приобретенного характера;
неврологические болезни и расстройства – развивается у мужчин с эпилепсией, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, после перенесенных травм и оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, промежности, малом тазу;
сердечно-сосудистые заболевания – атеросклероз, гипертония, ишемия сердца и пр.;
метаболический синдром, сахарный диабет, ожирение.

Симптомы

Отсутствие своевременного лечения может привести к необратимым изменениям и появлению у мужчины серьезных комплексов, связанных с собственным половым бессилием. Поэтому следующие тревожные симптомы должны стать поводом для обращения к урологу:

эрекция отсутствует в утреннее время;
полноценная эрекция не наступает даже в процессе активной стимуляции полового члена;
скорость возникновения эрекции замедляется даже в момент сильного сексуального возбуждения;
преждевременная эякуляция.

Симптомы эректильной дисфункции

Диагностика

Современные методы диагностики эректильной дисфункции направлены на то, чтобы оценить состояние эндотелия, а также психосексуальный и андрогенный статус мужчины. С целью выявления причины сексуальных нарушений урологи проводят общий осмотр, сбор анамнеза, назначают инструментальные исследования (оценку ночной пенильной тумесценции и ригидности, фармакодопплерографию сосудов полового члена, оценку системной эндотелиальной функции, электрофизиологическое исследование полового члена, кавернозографию), а также лабораторные тесты, позволяющие определить уровень общего тестостерона, глюкозы и пр.

Лечение

По результатам лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий урологи формируют полную объективную картину состояния мужского здоровья и проводят активную коррекцию обнаруженных нарушений:

в случае обнаружения в ходе диагностики заболеваний, повлекших за собой появление эректильной дисфункции, основные лечебные мероприятия урологи направляют на их устранение;
назначается проведение медикаментозной терапии с применением пероральных ингибиторов фосфодиэстеразы;
для поддержания эрекции назначается применение специальных вакуумных устройств либо интракавернозное или внутриуретральное введение простагландина E1 (терапия второй линии).

При неэффективности вышеперечисленных методов рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется имплантация фаллопротеза.

Профилактика

Для того чтобы надолго сохранить мужское здоровье и избежать появления эректильной дисфункции, мужчине достаточно соблюдать простые правила профилактики:

сбалансированно и правильно питаться;
соблюдать режим труда и отдыха;
отказаться от курения и употребления алкоголя;
избегать стрессовых ситуаций;
поддерживать физическую активность.

Возникновение эректильной дисфункции крайне редко бывает внезапным. Чаще всего это нарушение развивается постепенно. Поэтому при появлении первых проявлений сексуального расстройства следует незамедлительно обратиться к урологу, который подберет эффективное и безопасное лечение.

ИСХОДНИКИ:

Бондаренко, В. М. Патогенетические аспекты эректильной дисфункции / В. М. Бондаренко, Н. И. Доста, А. А. Жебентяев // Новости хирургии. – 2015.
Ахвледиани, Н. Д. Эректильная дисфункция: информация к размышлению / Н. Д. Ахвледиани // Consilium medicum. – 2012.