МРТ стопы – это безопасный и информативный инструментальный метод диагностики, который позволяет в режиме реального времени оценить состояние крупных и мелких суставов, фасций и сухожилий, связок, кровеносных сосудов, нервных окончаний и костей дистального отдела нижней конечности. Исследование основано на эффекте ядерно-магнитного резонанса и не несет лучевой нагрузки, поэтому проводится у детей и беременных женщин. Для оценивания состояния и функционирования вен и артерий применяют режим МР-ангиографии. Магнитно-резонансная томография выполняется с контрастом и без.
Что показывает МРТ стопы?
МРТ стопы дает врачу возможность обнаружить следующие патологические состояния:
- острые травмы – переломы, растяжения, надрывы и разрывы мышц, вывихи и подвывихи;
- врожденные и приобретенные (посттравматические, дегенеративно-дистрофические и другие) аномалии строения и функционирования;
- артрозы и артриты;
- остеоартрозы и остеоартриты;
- остеонекроз;
- тендиниты и тендинозы;
- подагра;
- защемления нервных окончаний;
- атеросклероз;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- гигромы, остеомы и другие доброкачественные новообразования;
- первичные и метастатические злокачественные опухоли, включая ангиосаркомы.
Магнитно-резонансную томографию назначают при подготовке к операциям и для отслеживания динамики в процессе консервативной терапии.
Как подготовиться к исследованию?
МРТ стоп не требует специальной подготовки. Собираясь в медцентр, возьмите с собой удобную одежду без украшений и фурнитуры, или купите по дороге одноразовый медицинский халат. Магнитно-резонансную томографию с контрастированием желательно проходить натощак, поэтому если таковая планируется, воздержитесь от плотных приемов пищи за 6-8 часов до процедуры. Перед выходом из дома допустим легкий перекус.
Во время диагностики на теле не должно быть металлических предметов, особенно в области нижних конечностей.
Как делают МРТ стопы?
МРТ стопы выполняется по стандартному принципу. Пациент снимает украшения и аксессуары, переодевается и ложится на горизонтальную кушетку, которая двигает его внутрь кольца томографа. В ходе сканирования важно сохранять статичное положение тела. Сканер может издавать сильный шум, поэтому в большинстве клиник пациентам предлагают специальные неметаллические наушники или беруши. При нахождении внутри томографа пациенту доступна двусторонняя аудиосвязь с врачом.
Оператор наблюдает за процессом диагностики в соседнем помещении с мониторами.
С какого возраста можно проводить исследование?
МРТ – безопасная процедура, поэтому она не имеет возрастных ограничений. Однако маленьким детям сложно сохранять неподвижность в течение долгого времени, поэтому для обследования к ним применяют внутривенную седацию. Анестезия нежелательна для младенцев и детей дошкольного возраста, поэтому до 5-6 лет врачи стараются не применять магнитно-резонансную томографию при наличии альтернатив.
Сколько длится процедура?
Сканирование продолжается в среднем 20-25 минут. Введение и усвоение контраста занимает еще 15-20 минут. На последующую расшифровку, подготовку медицинской документации и распечатку снимков затрачивается еще 10-15 минут. В настоящее время в клиниках применяют прогрессивные высокопольные томографы мощностью от 1,5 Тесла, которые сканируют тело гораздо быстрее. В этом случае время исследования сокращается до 10-15 минут.
Показания к МРТ стопы
МРТ стопы могут назначить при следующих симптомах и их комбинациях:
- острые боли в суставах и мягких тканях;
- хронические ноющие боли при ходьбе и физической нагрузке;
- скованность и ограничение подвижности суставов;
- онемение и покалывание конечностей;
- чувство «холода» в стопе;
- постоянное нарушение чувствительности в стопе и пальцах;
- визуальные деформации суставов и костей;
- отек в области голеностопного сустава;
- локальная гиперемия и гипертермия кожи;
- прощупываемые новообразования.
МРТ не относится к рутинным обследованиям, поэтому назначается врачом, который изучил субъективные жалобы, клиническую картину и анамнез пациента. Иногда исследование выполняют после переломов, когда наблюдаются признаки повреждения связок и сухожилий.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет определенные противопоказания, в числе которых:
- металлические и другие имплантаты в теле (включая кардиостимуляторы и дефибрилляторы, инсулиновые помпы, конструкции для остеосинтеза и др.);
- инородные металлические и металлосодержащие тела в организме;
- декомпенсированная системная или органная недостаточность;
- острые нервно-психические расстройства;
- эпилепсия и эпи-синдром с частыми приступами;
- гиперкинезы и тремор различной этиологии;
- беременность в I триместре;
- высокая степень ожирения (более 150 кг);
- индивидуальная непереносимость компонентов контраста или поливалентная лекарственная аллергия (ограничение для контрастирования).
Людям с умеренными формами ожирения (массой тела до 125 кг) и клаустрофобией исследование проводят в томографах с открытым контуром.
Что лучше – МРТ или КТ стопы?
И МРТ, и КТ – эффективные методы диагностики, которые дают врачу полное представление о патологических изменениях в исследуемой анатомической зоне. Выбор конкретного способа определяется показаниями и жалобами пациента. Магнитно-резонансная томография идеально визуализирует суставы и мягкие ткани, в то время как компьютерная лучше подходит для оценки состояния костей. Ангиографические разновидности процедур одинаковы в плане информативности.
На выбор также влияют противопоказания. КТ несет лучевую нагрузку, поэтому не назначается беременным женщинам и людям в тяжелых состояниях, а также с осторожностью применяется у детей и подростков. МРТ доступна во всех перечисленных случаях, но имеет свои ограничения – в частности, ее не проводят у людей с металлическими и электронными имплантатами в теле.
На портале «Мосгормед» представлены лучшие клиники и диагностические центры Москвы и Московской области, в которых выполняют МРТ стопы и других частей тела. Используйте форму онлайн-записи, чтобы быстро зарегистрироваться на прием, или звоните консультантам для уточнения интересующей информации.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
