МРТ гипофиза – это неинвазивный и безопасный метод диагностики, в ходе которого визуализируется текущее состояние структур гипоталамо-гипофизарного комплекса – их контуры, питающие артерии, размеры, новообразования, иннервацию. Исследование основано на измерении ответа клеточных ядер на магнитное поле высокого напряжения. Оно не несет лучевой нагрузки, поэтому доступно к проведению у детей, беременных женщин и людей со слабым здоровьем. При подозрении на новообразования чаще выполняют МРТ с контрастом, а при сосудистых нарушениях – сканирование в режиме МР-ангиографии.
Что показывает МРТ гипофиза?
Исследование помогает обнаружить или уточнить следующие заболевания:
- инсульт гипофиза;
- синдром Шихана (некротические изменения органа);
- ятрогенные и травматические повреждения гипоталамо-гипофизарного комплекса;
- аневризма внутренней сонной артерии;
- аплазия и гипоплазия;
- аденомы и кисты;
- краниофарингиомы и герминомы гипоталамуса;
- глиомы и менингиомы зрительных нервов;
- гранулематозные и инфильтративные поражения различной этиологии;
- первичные злокачественные опухоли;
- диссеминаты раковых опухолей (чаще всего метастазы молочных желез).
Обследование также позволяет оценивать эффективность проводимого лечения и вносить актуальные поправки в терапевтический план.
Как подготовиться к МРТ?
Магнитно-резонансная томография гипофиза не требует специальной подготовки. Отправляясь в клинику, возьмите с собой удобную одежду и удостоверьтесь в извлечении съемных металлических конструкций с лица и головы. Если планируется МРТ с контрастом, уведомите врача о наличии аллергии на компоненты контрастных веществ. В этом случае также следует воздержаться от приема пищи и напитков за 4-5 часов до процедуры.
Как делают магнитно-резонансную томографию?
МРТ гипоталамо-гипофизарного комплекса проводится в амбулаторных условиях. Пациент переодевается, извлекает металлические изделия (пирсинг, украшения, зубные накладки и другое) с области головы, лица и шеи, а затем ложится на стол. Кушетка продвигает его внутрь аппарата, где необходимо сохранять неподвижность во время исследования.
Томографы издают интенсивные звуки, поэтому по запросу пациенту выдаются специальные наушники. В ходе диагностики врач может попросить повернуть голову или выполнить другие несложные действия.
С какого возраста можно проводить исследование?
Безопасность и безвредность МРТ делает ее проведение возможным для пациентов любых возрастных категорий. Но добиться неподвижности в случае с детьми сложно, поэтому исследование у них выполняют в состоянии медикаментозного сна. Внутривенная седация нежелательна для малышей до 5-6 лет, но при отсутствии альтернатив и явных показаниях врач может направить на томографию и младенца.
Сколько длится процедура?
МРТ гипофиза занимает 20-25 минут. Применение контраста увеличивает продолжительность диагностики на 10-15 минут. Использование оборудования с открытым контуром и низкой мощностью (до 1-1,5 Тесла) также может пролонгировать диагностику на 15-20 минут. Это связано с медленным сканированием и обработкой изображений.
Интерпретация исследования происходит в процессе, но итоговые заключения могут занять еще 10 минут.
Показания к МРТ гипофиза
Показаниями к диагностике служат следующие симптомы и состояния:
- спонтанное снижение качества зрения;
- нарушения подвижности глаз, включая эпизодическое или постоянное косоглазие;
- преждевременная менопауза у женщин;
- длительные головные боли различной локализации;
- повышение внутриглазного давления;
- снижение либидо и эректильная дисфункция;
- женское и мужское бесплодие;
- увеличение веса тела без объективных причин;
- двоение в глазах;
- признаки астении;
- сильная сухость кожных покровов на лице и теле.
Указанные симптомы не являются специфическими, поэтому решение о необходимости проведения МРТ принимает врач. Обычно исследование дополняет уже пройденные процедуры – лабораторные анализы на гормоны, офтальмодиагностику, УЗИ щитовидной железы, ЭЭГ и другие.
Противопоказания
Стандартные противопоказания к МРТ гипофиза включают:
- несъемные металлоконструкции в области головы, включая пластины для остеосинтеза, зубные имплантаты, слуховые аппараты, осколки и прочие инородные предметы;
- тяжелые нервно-психические расстройства в стадии обострения;
- частые приступы эпилепсии;
- беременность в I триместре;
- аллергия на контраст (в случае МРТ с болюсным контрастным усилением).
Помимо перечисленных ограничений, МР-сканирование в закрытом томографе не проводится у пациентов с весом более 125 кг и клаустрофобией. Уточните наличие прибора с открытым контуром в диагностическом центре, если входите в эти группы.
На сайте «Мосгормед» доступна функция онлайн-записи на МРТ любого назначения и сложности. Если у вас возникли вопросы относительно оснащения медцентра или других нюансов, свяжитесь с координаторами для получения ответов на интересующие вопросы.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
