МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – это точный, надежный и безопасный инструментальный метод диагностики, позволяющий в реальном времени оценить морфологические изменения в различных внутренних органах – печени, селезенке, почках и надпочечниках, желудке, кишечнике и других. Исследование основано на эффекте ядерно-магнитного резонанса и не несет лучевой нагрузки, поэтому разрешено к применению у детей и беременных женщин. Процедуру выполняют с контрастированием и без. При необходимости детального изучения состояния сосудов применяют режим МР-ангиографии.
Что показывает МРТ брюшной полости?
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства обеспечивают врачу информацию о развитии и прогрессировании следующих патологий:
- врожденные и приобретенные (посттравматические, ятрогенные, послеоперационные) аномалии функционирования внутренних органов и систем;
- воспалительные процессы в органах;
- нарушения кровообращения;
- инфаркты;
- поражения печени (цирроз, гепатит, гепатоз, жировая дистрофия);
- фиброзы и некрозы;
- патологическая подвижность или опущение органов (в том числе, нефроптоз и синдром блуждающей почки);
- асцит;
- грыжевые дефекты;
- язвы и эрозии внутренних органов;
- кисты, аденомы, полипы, гиперплазии и другие доброкачественные и «пограничные» новообразования;
- первичные и метастатические раковые опухоли.
МРТ часто назначают в качестве уточняющей процедуры при неоднозначных и неинформативных результатах рутинных исследований (УЗИ, лабораторных анализов и т.д.). Процедура актуальна при планировании хирургических вмешательств и после их выполнения. Ее также применяют для отслеживания динамики при проведении консервативной терапии заболевания.
Как подготовиться к исследованию?
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует подготовки. От пациента требуется обязательное освобождение кишечника от газов и каловых масс – желательно естественным способом. Если у вас запор, сделайте клизму или микроклизму вечером накануне исследования. Примите ветрогонный препарат, если страдаете метеоризмом. Допустимо применение слабительных средств, однако в этом случае непосредственно перед магнитно-резонансной томографией следует выпить спазмолитик («Но-Шпа»).
За 3-5 дней до процедуры важно начать соблюдать диету, ограничивающую потребление продуктов, которые провоцируют брожение и газообразование в кишечнике. К ним относят черный хлеб, бобовые, грибы, свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, газированные напитки, сдобу, кондитерские изделия, фаст-фуд и полуфабрикаты.
Подготовку мочевого пузыря следует заранее обсудить с врачом. В большинстве случаев к моменту сканирования он должен быть наполнен наполовину или более.
В день обследования не пейте кофе и чай. Женщинам желательно отказаться от использования декоративной косметики.
Собираясь в медцентр, возьмите свободную одежду без фурнитуры и декора, или приобретите одноразовый медицинский халат. Прибудьте в клинику на 15-20 минут раньше, если вам назначена МРТ с контрастом.
Как делают магнитно-резонансную томографию?
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводят по стандартному алгоритму. Пациент переодевается, освобождает тело от украшений и аксессуаров, ложится на кушетку, заключенную в контур томографа. Стол продвигает его внутрь прибора в горизонтальной проекции, а кольцо сканирует анатомическую зону из разных ракурсов. Томограммы выводятся на мониторе в соседнем помещении, где находится оператор. Во время томографии пациенту доступна двусторонняя аудиосвязь с врачом. Доктор может попросить вас глубоко подышать, задержать дыхание или выполнить другие простые действия.
Контраст вводится внутривенной инъекцией перед процедурой.
С какого возраста можно проводить исследование?
МРТ не имеет возрастных противопоказаний и ограничений, т.к. является абсолютно безопасной процедурой. Однако маленькие дети не могут долгое время сохранять статичную позу, поэтому обследование проводится в состоянии внутривенной седации. Поскольку анестезия может негативно повлиять на здоровье малыша до 5-6 лет, врачи выбирают другие диагностические тактики. Но если требует ситуация, а альтернативные исследования не дают должных сведений, доктор может сделать исключение.
Сколько длится процедура?
Магнитно-резонансная томография продолжается примерно полчаса. В современных клиниках чаще используют высокопольные томографы мощностью от 1,5 Тесла, которые делают снимки быстрее и качественнее. К процессу исследования нужно прибавить 15-20 минут на введение и усвоение контраста, если оно предусмотрено. На обработку изображений, оформление медицинской документации и постановку предварительного диагноза требуется еще 10-15 минут после процедуры.
Показания к МРТ брюшной полости
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства назначают при следующих симптомах и их комбинациях:
- локальный и опоясывающий болевой синдром в животе;
- острые приступообразные, колющие, режущие и другие боли в животе;
- увеличение живота в объеме;
- тошнота и рвота;
- пальпируемые новообразования и выпячивания в передней брюшной стенке;
- признаки анемии (внутреннего кровотечения);
- неоформленный, лентовидный или шишкообразный стул;
- расстройства стула;
- кровотечения из заднего прохода или мочеиспускательного канала;
- рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
- выделения гнойного, кровянистого и слизистого характера из половых органов и анального отверстия;
- стойкие отеки лица и конечностей;
- пожелтение глазных склер и кожных покровов;
- горький, сладкий, кислый привкус во рту;
- резкий запах изо рта, не связанный с заболеваниями зубочелюстного аппарата;
- тяжесть и дискомфорт после приема пищи;
- непродуктивные опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
- трудности при глотании еды и напитков;
- включения непереваренных частиц пищи в каловых массах;
- изменение оттенка, консистенции и объема кала или мочи;
- астения и интоксикация;
- нарушения аппетита;
- стремительное похудение без объективных причин.
Большинство перечисленных симптомов не являются специфическими и могут указывать на различные патологии, поэтому решение о назначении МРТ принимает врач, ознакомленный с клиническим и семейным анамнезом, субъективными жалобами, результатами других исследований.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений:
- металлические, ферромагнитные, электронные имплантаты в теле (сердечные имплантаты и водители ритма, сосудистые клипсы, внутриматочные спирали, конструкции для остеосинтеза и т.д.);
- инородные тела в организме (патроны, металлическая крошка и др.);
- беременность до 12 недели;
- общее тяжелое или критическое состояние больного (в частности, необходимость в беспрерывном медицинском сопровождении, мониторировании артериального давления, капельницах и т.д.);
- тяжелые нервно-психические расстройства;
- декомпенсированная сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- вес свыше 150 кг;
- аллергия на компоненты контраста (ограничение для контрастного усиления).
При умеренных степенях ожирения (до 125 кг) и клаустрофобии МРТ проводят в томографе с открытым контуром.
На сайте «Мосгормед» представлены лучшие клиники и диагностические центры Москвы и Московской области, в которых проводят МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Воспользуйтесь формой онлайн-записи, чтобы зарегистрироваться на процедуру в несколько кликов, или позвоните консультантам по указанным номерам для получения помощи.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич БуяновСтаж работы 18 лет.
Проверено экспертом - Сергей Юрьевич Буянов
ТОП-5 врачей специализирующихся на данной диагностике:
