× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
83 142 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
775 416 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Цирроз печени


  1. Причины
  2. Симптомы и диагностика
  3. Лечение

Хроническое заболевание печени, которое характеризуется диффузным нарушением её структуры из-за разрушения и уменьшения количества функционирующих клеток, развития узлов регенерации и соединительной ткани, называется циррозом. У пациентов, страдающих этой болезнью, развивается печёночная недостаточность и портальная гипертензия. Гепатологи проводят диагностику с помощью новейших дорогостоящих исследований и после верификации диагноза назначают новейшие препараты для комплексной терапии.
Цирроз печени

Причины

Цирроз печени в большинстве случаев – это терминальная стадия вирусных поражений печени или аутоиммунного гепатита. Заболевание может развиться при воздействии следующих веществ:

  • Алкоголя;
  • Бытовых и производственных токсинов и ядов;
  • Некоторых лекарственных средств;
  • Гормональных противозачаточных препаратов.

В случае биллиарного цирроза, развивающегося у молодых женщин, причину заболевания выявить не удаётся.

Симптомы и диагностика

Цирроз печени в ряде случаев протекает без видимых клинических проявлений. У других пациентов имеет место быстрое прогрессировании патологического процесса. Гепатологи выделяют 3 фазы течения цирроза:

  • Компенсированную;
  • Субкомпенсированную;
  • Декомпенсированную.

Пациенты предъявляют жалобы на появление общей слабости, раздражительности, повышенной утомляемости, снижения трудоспособности. Возникают следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота;
  • Горечь во рту;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Вздутие живота;
  • Дискомфорт в надчревье и правом подреберье;
  • Зуд кожи;
  • Расстройства стула;
  • Снижение диуреза;
  • Потемнение мочи.

Постоянно или периодически появляется желтушность кожи и слизистых оболочек. Со временем развивается печёночная энцефалопатия. У пациентов появляется плохое настроение, вялость, сонливость днём и бессонница ночью. Они утрачивают способность длительно мыслить, сосредотачивать внимание. В выдыхаемом воздухе присутствует сладковатый вкус и «печёночный запах». Кожные проявления (кровоподтёки, синяки, кровотечения различной локализации) дополняют клиническую картину болезни.
Для того чтобы установить точный диагноз, пациентам проводят комплексное обследование. Оно включает следующие анализы и диагностические процедуры:

  • Серологические маркеры вирусов гепатита В, С, Д;
  • Антитела ДНК и РНК вирусов;
  • Протромбиновый индекс;
  • Клинический анализ крови с подсчётом ретикулоцитов и тромбоцитов;
  • Определение концентрации АЛТ, АСТ, гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина, креатинина, иммуноглобулинов.

Обязательно выполняется ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, сосудов портальной системы, эзофагогастродуоденоскопия. Гепатологи проводят чрез кожную биопсию печени с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Лечение цирроза печени

Лечение

Терапия цирроза печени включает диетическое питание, содержащее достаточное количество углеводов и белков с ограничением количества жира. Если причина заболевания – вирусные гепатиты, назначают противовирусные препараты. При развитии патологического процесса на фоне аутоиммунного процесса применяют глюкокортикоиды. Вне зависимости от причины болезни проводят терапию гепатопротекторами. Для профилактики прогрессирования печёночной недостаточности проводится антибактериальная терапия. Врачи используют лекарственные препараты, уменьшающие содержание аммиака в организме. При появлении асцита, отёка нижних конечностей назначают мочегонные препараты. Если они не эффективны, проводят лапароцентез.

 

Источники:

  1. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение / А.В. Калинин, А.Ф. Логинов, А.И. Хазанов, И.Г. Бакулин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ДЕДпресс-информ, 2013.
  2. Гастроэнтерология / А.Ю. Барановский. — СПб.: Питер, 2011.
  3. Подымова С.Д. Болезни печени: пособие для врачей. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2005.

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

4.9

Стаж 24 года

Стоимость приема - 7900 9480 -20% при записи через МОСГОРМЕД
К+31 на Лобачевского
Москва, ул. Лобачевского д. 42, стр. 4

Выберите день для записи

Пт, 25 июн
Пн, 28 июн
Вт, 29 июн
4.3

Стаж 41 год · Врач высшей категории

Стоимость приема - 4500 5400 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Специализируется на диагностике, терапии и профилактике патологий органов пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы.

Выберите день для записи

Пн, 28 июн
Вт, 29 июн
Ср, 30 июн
4.5

Стаж 7 лет

Стоимость приема - 1750 2100 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Специалист широкого профиля по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастрит, диарея, холецистит, колит, запор, гепатит.

Выберите день для записи

Вт, 29 июн
Чт, 1 июл
Пн, 5 июл
4.3

Стаж 12 лет · Врач первой категории

Стоимость приема - 2200 2640 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пт, 25 июн
Ср, 30 июн
Вс, 4 июл
4.5

Стаж 0 лет

Стоимость приема - 14972 17966.4 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Занимается диагностикой и лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозивно-язвенного эзофагита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, алкогольного и вирусного (В и С) гепатита, болезни Коновалова-Вильсона, синдрома Жильбера.
Выберите клинику:

Выберите день для записи

Пт, 25 июн
4.8

Стаж 27 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2630 3156 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Специалист по лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрита, панкреатита, холецистита, дисбактериоза, метеоризма, колита, запора, эзофагита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Выберите день для записи

Пт, 25 июн
Сб, 26 июн
Пн, 28 июн
4.1
Выберите клинику:
Евромедклиник
Москва, Сиреневый бульвар д. 32а

Выберите день для записи

Пт, 25 июн
Вс, 27 июн
Ср, 30 июн
5

Стаж 20 лет

Стоимость приема - 2250 2500 -10% при записи через МОСГОРМЕД
Врач занимается диагностикой и лечением гастрита, язвенной болезни, функциональных диспепсий, поражений пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, патологий желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, жировой дистрофии печени.

Выберите день для записи

Вт, 29 июн
Ср, 30 июн
Чт, 1 июл