× Врачи Клиники Диагностики
Справочник Вопросы и ответы О проекте
Телефон для записи: +7 (495) 152-62-44
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Бесплатная запись
Платите только за приём
по цене клиники cо скидкой
84 990 лучших врача
Реестр врачей по Москве
и Московской области
810 029 проверенных отзывов
Только честные отзывы
проверенные на основе записи

Энтеробиоз


  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Осложнения
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

При заражении ребёнка острицами развивается энтеробиоз. Далеко не все родители считают заболевание опасным и обращаются к инфекционисту-паразитологу. Если не проводить адекватной терапии и мероприятий по профилактике повторного инфицирования, развиваются осложнения.

 

Причины

 

Возбудитель энтеробиоза – острица. Гельминт паразитирует в кишечнике человека. Люди заражаются при проглатывании зрелых яиц. Личинка под действием желудочного сока выходит из яйца, крепится к слизистой оболочке кишечника.

 

Взрослые самки утрачивают способность к фиксации и благодаря перистальтике кишечника спускаются в нижние отделы прямой кишки. Они ночью выползают из заднего прохода и откладывают яйца в прианальных складках. В яйцах содержится почти сформированная личинка. Она созревает во внешней среде в течение четырёх или пяти часов. При расчёсывании кожи вокруг ануса происходит повторное заражение паразитами. В результате этого заболевание может длиться годами.

 

Симптомы

 

Симптомы заболевания обусловлены патологическими процессами, которые происходят в организме после заражения гельминтами: механическим воздействием паразитов и токсико-аллергическими реакциями. В стенке кишки, поражённой острицами, развивается воспалительный процесс. Воспаление в отдельных случаях захватывает все слои слизистой кишечника, распространяется в толщу стенки кишки. В результате этого нарушается целостность сосудов, появляются кровотечения. Острицы могут вовлекать вглубь тканей патологические микроорганизмы. Это приводит к развитию вторичного воспаления следующих органов:

  • Слепой кишки;
  • Червеобразного отростка;
  • Половых органов девочек (если в них заползают паразиты).

 

Острицы подавляют иммунную систему. Поэтому у многих детей не вырабатываются антитела после вакцинации. У детей, болеющих энтеробиозом, снижается выработка интерферонов. Из-за этого они чаще болеют респираторно- вирусными заболеваниями.

 

Клинические проявления болезни зависят от интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности пациента. Заболевание у части больных протекает бессимптомно или без выраженных клинических симптомов.

 

При энтеробиозе ночью появляется зуд в перианальной области из-за того, что острицы выползают из заднего прохода. Они воздействуют механически и выделяют секрет, который раздражает кожу. Зуд может держаться в течение трёх или четырёх дней. Затем он проходит и вновь появляется через две недели. Потом вновь исчезает.

 

Со временем зуд становится интенсивней и изнуряет пациента. При наличии большого количества паразитов у больных развиваются следующие проявления болезни:

  • Бессонница;
  • Потеря трудоспособности;
  • Ухудшение памяти;
  • Неврастения.

 

Это приводит к ночному недержанию мочи, снижению успеваемости, развитию эпилептиформных припадков. Улюдей, инфицированных острицами, снижается кислотность желудочного сока, может развиться язвенная болезнь. Они становятся рассеянными, раздражительными. У школьников снижается успеваемость, они отстают от сверстников в физическом развитии.

 

Из-за механического раздражения слизистой кишки возникает болевой и диспептический синдром:

  • Разлитые или локализованные в правой подвздошной области боли в животе;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Жидкий стул со слизью.

 

Осложнения

 

Энтеробиоз может стать причиной острой хирургической патологии брюшной полости (аппендицита, прободения кишечника), обострения хронической патологии, вегето-сосудистой дисфункции, истощения нервной системы.

 

Диагностика

 

Точный диагноз устанавливают на основании результатов макроскопического исследования,во время которого обнаруживают остриц и определяют их пол. Яйца гельминтов выявляют в соскобах и смывах с перианальных складок. Особо информативны следующие диагностические методы:

  • Микроскопия;
  • Методика Грэхема – отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем;
  • Перианального соскоба спичкой или ватным тампоном.

 

Лечение

 

Для лечения больных энтеробиозом инфекционисты-паразитологи используют следующие фармакологические препараты:

  • Мебендазол;
  • Карбендацим;
  • Пирантел;
  • Декарис;
  • Албендазол.

При тяжёлых формах заболевания одновременно с дегельментизацией проводят симптоматическую и патогенетическую терапию.

 

Профилактика

 

Инфекционисты-паразитологи разработали мероприятия, которые направлены на то, чтобы прервать пути передачи гельминтов.

 

Таблица №1. Профилактика энтеробиоза

Возраст пациентаОбъём профилактических мероприятий
ВзрослыеВзрослых больных на период лечения рекомендуют перевести на работу, которая не связана с риском распространения паразитов. Если это невозможно, их отстраняют от выполнения работы.
ДетиДетей, которые инфицированы гельминтами, не допускают в детские садики.

Им коротко обстригают ноги. Детей обучают правилам личной гигиены (тщательному мытью рук перед едой и после посещения туалета). Контролируют, чтобы ребёнок не грыз ногти. Детей укладывают спать в закрытых трусиках, которые утром меняют, стирают и проглаживают утюгом. Полотенца, постельное бельё после стирки проглаживают утюгом. Утром и перед отходом ко сну подмывают детей с мылом. Сидения туалета дезинфицируют. Каждый день проводят влажную уборку помещений, в которых находится ребёнок с энтеробиозом. Ковры и мягкую мебель пылесосят и обеззараживают бактерицидными лампами.

 

 

ИСХОДНИКИ:

  1. Благова Н. Н., Худоян З. Г. Энтеробиоз. Учебное пособие. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
  2. «Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией, 2013
  3. Аракельян Р.С., Сергеева Н.А. Клинико-эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста. Журнал «Детские инфекции», 2018. ВАК

 

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

 


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.

Подберите врача


Врачи, специализирующиеся на данной проблеме

4.5

Стаж 12 лет · Врач первой категории

Стоимость приема - 2200 2640 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Ср, 27 окт
Пт, 29 окт
Ср, 3 ноя
4.9

Стаж 37 лет

Стоимость приема - 2800 2900 -3% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Чт, 28 окт
Сб, 30 окт
4.3
Выберите клинику:
Евромедклиник
Москва, Сиреневый бульвар д. 32а

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
4.4

Стаж 12 лет · Врач первой категории

Стоимость приема - 2465 2900 -15% при записи через МОСГОРМЕД
Евромедклиник
Москва, Сиреневый бульвар д. 32а

Выберите день для записи

Сб, 30 окт
4.5

Стаж 22 года

Стоимость приема - 2200 2640 -20% при записи через МОСГОРМЕД

Выберите день для записи

Пн, 25 окт
Пт, 29 окт
Пн, 1 ноя
4.6

Стаж 12 лет

Стоимость приема - 2800 2900 -3% при записи через МОСГОРМЕД
Занимается диагностикой и лечением таких патологий, как ВИЧ, вирус Эпштейн-Барра, вирусные гепатиты, лямблиоз, гельминтоз, сальмонеллез, коклюш, тиф и других.

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт
4.8

Стаж 10 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 2000 2400 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Добромед в Медведково
Москва, ул. Грекова д. 5

Выберите день для записи

Чт, 28 окт
Пт, 29 окт
Сб, 30 окт
4.6

Стаж 36 лет · Врач высшей категории

Стоимость приема - 7420 8904 -20% при записи через МОСГОРМЕД
Врач специализируется на лечении инфекционных заболеваний.

Выберите день для записи

Вт, 26 окт
Ср, 27 окт
Чт, 28 окт