Чем может мне помочь кинезиолог?

1. Роль кинезиолога в лечении патологии опорно-двигательного аппарата
2. Кинезитерапия у детей
3. Кинезитерапия при остеохондрозе
4. Кинезитерапия при межпозвонковой грыже

Роль кинезиолога в лечении патологии опорно-двигательного аппарата

Проблемы с позвоночником врачи выявляют как у детей, так и у взрослых. Малоподвижный образ жизни, неправильное положение тела за партой приводит к развитию нарушения осанки, сколиозу. В настоящее время остеохондроз выявляют даже у подростков. При прогрессировании заболевания развиваются  протрузии и межпозвонковые грыжи. Они часто приводят к инвалидности. Кинезиологи владеют методиками, которые позволяют предотвратить  развитие и прогрессирование патологии позвоночного столба.

Кинезитерапия у детей

У детей младшего школьного возраста нарушение осанки проявляется следующими признаками:

• Асимметрией положения плечевого и тазового пояса, треугольников шеи и талии;
• Увеличением физиологических изгибов позвоночника и угла наклона таза;
• Боковым искривлением позвоночника, которое определяется в вертикальном положении обследуемого.

Ребёнок растёт, увеличиваются статические нагрузки, и эти изменения прогрессируют. На их фоне возникают функциональные нарушения внутренних органов. Кинезитерапия – единственный метод, который позволяет эффективно укреплять мышечный корсет, выравнивать мышечный тонус бёдер, задней и передней поверхности туловища. Кинезиологи владеют методиками, которые останавливают патологический процесс и способствуют обратному развитию изменений опорно-двигательного аппарата.

Это возможно только в том случае, когда дети осознанно относятся к необходимости лечения и активно принимают участие в оздоровительном процессе. Основа коррекции осанки в начальной стадии – общая тренировка мышц ослабленного ребёнка. Её осуществляют на фоне оптимально организованного лечебно-двигательного режима, составленного с учётом возраста малыша, вида и выраженности нарушений опорно-двигательного аппарата.

Кинезиологи при составлении комплекса упражнений преследуют следующие цели:

• Нормализация трофических процессов в мышцах туловища;
• Создание благоприятных условий для увеличения подвижности позвоночника;
• Осуществление целенаправленной коррекции имеющегося нарушения осанки;
• Систематического закрепления навыка правильной осанки;
• Вырабатывание общей и силовой выносливости мышц туловища;
• Повышение уровня физической работоспособности.

Таблица №1. Этапы кинезитерапии

Во время проведения занятий кинезиологи применяют исходные разгрузочные упражнения:

• Лёжа на животе, спине, боку;
• Стоя;
• На четвереньках.

При выполнении упражнений и во время пауз применяют лечение положением. С этой целью используют подушку или упругий валик высотой 2-3 см. К выбору положения каждому ребёнку подходят индивидуально. Детям с круглой спиной при выполнении упражнений на спине подкладывают валик под лопатку. При плоско-вогнутой спине во время выполнения упражнений лёжа на животе валик подкладывают под живот, а когда ребёнок лежит на спине – помещают под голову.

При всех видах нарушений осанки используют общеразвивающие упражнения. Они улучшают обмен веществ, дыхание и кровообращение. Физические упражнения подбирают в зависимости от вида нарушения осанки. Кинезиологи используют специальные корригирующие упражнения. Они бывают симметричными и асимметричными.  При дефектах осанки применяют только симметричные упражнения. Их выполнение способствует срединному положению линии остистых отростков. Если осанка нарушена во фронтальной плоскости, при выполнении этих упражнений выравнивается тонус обеих половин туловища, растягиваются напряжённые мышцы и напрягаются расслабленные, позвоночник возвращается в правильное положение.

Упражнения можно выполнять лёжа на животе, на спине, с отягощением для мышц брюшного пресса, спины, нижних и верхних конечностей, или без него. Также кинезиологи используют специальные упражнения, укрепляющие укрепления мышцы передней и задней поверхности бедра, растягивающие их и мышцы передней поверхности туловища.

Кинезитерапия при остеохондрозе

Остеохондроз представляет собой заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями позвонков. Они становятся причиной выраженного болевого синдрома, неврологического дефицита. Кинезиологи проводят занятия с пациентами только во время ремиссии, когда признаки заболевания отсутствуют или минимальные. Выполняя лечебные упражнения в период обострения, пациент может причинить себе боль и ухудшить состояние позвоночника.

После сеансов кинезитерапии укрепляются мышцы спины, разгружается позвоночный столб. Статические нагрузки преобладают над динамическими упражнениями. Кинезиологи категорически против поднятия тяжести больными остеохондрозом.

Во время кинезитерапии пациентам рекомендуют:

• Контролировать артериальное давление накануне и во время занятия;
• Отказаться от энергичных движений;
• Упражнения выполнять медленно, плавно;
• Количество и интенсивность движений следует увеличивать осторожно, постепенно;
• Упражнения выполняют, приняв положение «стоя» или «лёжа»;
• Их выполняют регулярно;
• При появлении боли кинезитерапию прекращают.

Комплекс гимнастических упражнений при шейном остеохондрозе включает в себя блоки изометрической (без перемещения частей тела в пространстве) и динамической активности. Он прост для выполнения, и пациенты, научившись правильно выполнять упражнения под контролем кинезиолога, могут продолжать выполнять их дома.

Кинезитерапия  при наличии у пациента остеохондроза грудного отдела позвоночника восстанавливает подвижность спины и укрепляет мышцы, которые в будущем поддерживают позвоночный столб и не дают прогрессировать болезни. Без кинезитерапии  невозможно улучшить кровообращение в позвонках.

Программу кинезиолог подбирает индивидуально. Она зависит от стадии патологического процесса. Во время острой фазы остеохондроза пациенты выполняют упражнения, позволяющие снять боль, улучшить подвижность позвоночника, устранить мышечный спазм. В итоге снижается скованность, уменьшается выраженность болевого синдрома. В период ремиссии предлагают пациентам выполнять интенсивные упражнения, которые улучшают подвижность реберно-позвонковых сочленений.

Кинезитерапия позволяет предотвратить новые обострения заболевания, оптимизировать дыхательные движения и вентиляцию лёгких, разработать мышцы грудной стенки. Формируется правильная осанка, восстанавливаются нормальные изгибы позвоночника, создаётся крепкий мышечный корсет. Вследствие оптимизации микроциркуляции крови и оттока лимфы улучшается питание хрящевой ткани позвонков.

Кинезиологи при поясничном остеохондрозе используют следующие упражнения:

• Сокращения мышц живота;
• Подъём головы с одновременным прогибом спины;
• Опускание головы с одновременным разгибанием;
• Поднятие верхней части туловища, лёжа на спине;
• Подтягивание носков на себя, находясь на спине.

Регулярные занятия способствуют стабилизации состояния позвоночника, улучшению качества жизни пациента.

Кинезитерапия при межпозвонковой грыже

Кинезиологи настороженно подходят к выполнению упражнений пациентом с межпозвонковой грыжей. При наличии боли и симптомов поражения нервов отдают предпочтение упражнениям, которые снимают спазм отдельных групп мышц. В период относительной ремиссии укрепляют мышечный корсет спины.

Кинезитерапия позволяет укрепить мышцы, свести к минимуму нагрузку на позвоночник, улучшить кровообращение, лимфоотток, обмен веществ в позвонках и нервах. При систематическом выполнении упражнений, индивидуально подобранных кинезиологом, пациенту удаётся избежать операции или отсрочить её на длительное время.

Многим пациентам, у которых болевой синдром вызван межпозвонковой грыжей, помогает кинезитерапия по методу Бубновского. Врач-кинезиолог  при первом обращении пациента определяет состояние мышечно-связочного аппарата с помощью двигательных тестов и миофасциальной диагностики. После этого составляет индивидуальную программу двигательных нагрузок.

Упражнения выполняются под контролем инструктора на многофункциональном авторском тренажёре. В отличие от лечебной физкультуры и массажа, аппарат позволяет задействовать глубокие мышцы спины. Регулярные занятия возвращают мускулам эластичность,  подвижность, купируют боль, снимают спазм и обеспечивают питание межпозвоночных дисков.

К методикам кинезитерапии относится и лечебная программа Дикуля. Это метод лечения движением. Программа позволяет  полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела.

Но во многих случаях пациентам, страдающим межпозвонковой грыжей, спинальные нейрохирурги выполняют оперативные вмешательства. Кинезотерапию начинают проводить рано, спустя 3-4 часа по окончании операции. Иногда пациенты начинают заниматься кинезитерапией на третьи или пятые сутки послеоперационного периода. Программы кинезотерапии, предназначенные для пациентов, которым выполнены стабилизирующие и декомпрессивно-стабилизирующие операции с применением металлических конструкций, предлагают не позже шестых суток реабилитационного периода.

В комплекс упражнений кинезиологи включают:

• • Аэробные упражнения;
  • Динамические стабилизирующие упражнения;
  • Тренинги повышения выносливости для мышц- сгибателей и разгибателей поясничного отдела позвоночника, передней брюшной стенки и нижних конечностей.

Специалисты индивидуально подбирают упражнения различного уровня сложности для разных мышечных групп. Каждая категория упражнений состоит из нескольких тренировочных уровней. Это позволяет пациенту лучше приспособиться  к разработанному комплексу. После этого нагрузку увеличивают.

Длительность программы кинезитерапии после операции по поводу межпозвонковой грыжи не менее двенадцати недель. Нужно ли продолжать занятия дальше, зависит от выраженности миотонических реакций и вызванных ими блокад поясничного отдела позвоночника, противоболевых деформаций туловища, которые возникают на фоне длительного болевого синдрома в дооперационном периоде . Миотонические реакции изменяют взаимодействие мышечных групп. Развивается мышечный дисбаланс, формируются  перекрестные синдромы – гипертонус и гиперактивность одних мышечных групп и слабость их антагонистов.

Вследствие длительного болевого синдрома в дооперационном периоде мышцы спины работают в условиях пониженной функциональной активности, что приводит к их гипотрофии. Ослабленная мускулатура не препятствуют возрастающему давлению на межпозвонковый диск, дугоотростчатые суставы и связки. Оперативное вмешательство не устраняет развившийся мышечный дисбаланс. Восстановление мышечного тонуса скомпрометированных мышц кинезиологи достигают посредством применения методик мышечной релаксации с последующими физическими упражнениями.

ИСХОДНИКИ:

1. Мукина Е.Ю. Методика кинезитерапии при нарушениях осанки и сколиозах детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп. Журнал «Вестник Тамбовского университета, 2013 ВАК
2. Гусева А.С., Малыгин Е.И., Приходов Д.С. Этапы реабилитации межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Журнал «Молодой учёный», 2019
3. Блохина В.Н., Меликян Э.Г., Иванова Д.С., Даминов В.Д. Современные подходы к реабилитации пациентов после операции микродискэктомии на поясничном уровне. Журнал «Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова», 2014 ВАК

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

(Пока оценок нет)

Загрузка...